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取消关注葡萄胎清宫后,HCG下降趋势可以是完全恢复的表现,也可能逐渐下降,或由于流产不全、宫内感染、宫外孕所致,需要根据不同原因进行处理。
1、完全恢复:葡萄胎是良性妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎清宫后,体内HCG值会逐渐下降,恢复到正常范围,表现为HCG下降趋势,属于正常现象,不需要处理;
2、流产不全:葡萄胎清宫后,由于蜕膜组织没有完全清除,或术后子宫收缩不良,可能造成宫腔内瘀血不能及时排出,HCG值会继续下降,表现为HCG下降趋势,或出现阴道不规则流血,建议进行B超检查,必要时需进行再次清宫;
3、宫内感染:葡萄胎清宫后,可能因为宫腔内组织物残留,造成宫内感染,影响HCG值,出现HCG下降趋势,可能还会伴有下腹部疼痛、发烧等症状。可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星、甲硝唑等抗炎药物进行治疗;
4、宫外孕:葡萄胎清宫后,如果受精卵着床在子宫以外的部位,发生异位妊娠,也可能会造成HCG值下降,出现HCG下降趋势,可能会伴有不规则阴道流血、下腹部疼痛等症状。如果出现宫外孕破裂,可能会出现撕裂样疼痛,症状严重者,可能会出现休克,需要根据病情进行腹腔镜手术治疗,必要时切除患侧输卵管。
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