疤痕妊娠选择直接清宫

疤痕妊娠在临床上属于异位妊娠的一种，发生率比较低，但由于特殊原因，再次进行流产手术时，容易出现大出血的现象，所以建议先进行清宫手术，再进行疤痕妊娠手术。如果直接清宫，可能会导致子宫穿孔、术后感染，以及宫腔粘连、低蛋白血症等。

1、子宫穿孔：如果在清宫手术中子宫穿孔较小，可选择直接在宫腔镜下进行手术切除，对局部损伤较小。但如果出现子宫穿孔较大的情况，则需进行开腹手术;

2、术后感染：如果在清宫手术后没有做好抗炎治疗，或患者体质较差，容易造成感染，患者可能会出现发烧、阴道出血等，严重时会造成周围组织粘连，可选择开腹手术;

3、宫腔粘连：由于疤痕妊娠，子宫内膜受到损伤，容易导致宫腔粘连，如果发现宫腔粘连，可在宫腔镜下进行手术将粘连的组织分离开，同时上一枚节育环预防再次粘连，术后建议口服戊酸雌二醇片，促进子宫内膜生长，连续用药三个月左右，可恢复月经，达到避孕的目的;

4、低蛋白血症：由于清宫手术会对身体造成一定的影响，可导致蛋白质丢失，出现低蛋白血症，患者可出现体重下降、乏力等症状，可通过加强营养，增加蛋白质的摄入，或输入血浆蛋白，以改善低蛋白血症的症状。

另外，患者在术后还要注意避孕，因为疤痕妊娠在临床上属于高危妊娠，在分娩时容易出现子宫破裂等情况，对女性的身体伤害较大。如果患者没有生育要求，建议在同房时做好避孕措施，以免出现意外怀孕。