怀孕27周呼吸困难是怎么回事

怀孕27周呼吸困难可能是由妊娠期高血压、贫血、肺动脉高压、羊水过多、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠期高血压

妊娠期高血压会导致全身各脏器供血不足，进而影响到心脏功能和血液供应，导致心力衰竭、肺水肿等并发症的发生，从而引起孕妇出现呼吸困难的情况。控制血压是关键，可以通过饮食调整如低盐饮食，以及遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。

2.贫血

贫血时由于红细胞数量减少，血液携氧能力下降，导致身体组织缺氧，从而引起呼吸困难的症状。可以补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料来纠正贫血状态。严重者需输血治疗。

3.肺动脉高压

肺动脉高压会引起肺部血管阻力增加，导致右心室负荷加重，此时为了满足机体需要，右心室会代偿性增厚以增强收缩力，若长期如此则会导致右心室肥大甚至衰竭，当右心室无法再继续代偿时就会发生失代偿，此时患者会出现呼吸困难的现象。肺动脉高压的治疗通常包括吸氧疗法、抗凝治疗以及靶向药物治疗，常用药物有波生坦片、安立生坦片等。

4.羊水过多

羊水过多压迫膈肌，使膈肌上抬，影响胸廓和肺的舒张与回缩，导致通气受限，进而引起呼吸困难。轻度羊水过多无需特殊处理，密切监测即可；重度羊水过多可考虑穿刺放液减压。

5.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激周围神经，引起胸部疼痛，同时炎症还可能引起胸腔积液，进一步压缩肺组织，降低肺顺应性，导致呼吸困难。胸膜炎的治疗取决于其原因，例如结核性胸膜炎需要抗结核治疗，肺炎引起的胸膜炎需要抗生素治疗，而过敏性胸膜炎则需要激素治疗。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。

建议定期复查孕期相关检查，如胎监、超声检查等，监测胎儿状况。注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于改善呼吸困难症状。