肚子疼是要生化还是宫外孕

肚子疼即腹痛，无法单纯通过腹痛症状判断是否要生化，需要结合孕妇的症状、胎动变化、胎心监护变化，以及超声检查结果等因素，进行综合判断。正常情况下，孕妇在孕晚期，由于子宫平滑肌的敏感性逐渐增强，胎儿胎头下降，可刺激子宫底部，导致小腹出现轻微疼痛感，同时伴有肚子发硬、发紧，但无阴道流血，这种情况多为假性宫缩，无需过于担心，可以通过适当休息、变换体位等方式缓解。而如果孕妇存在生化妊娠、宫外孕、先兆流产、妊娠合并卵巢囊肿、妊娠合并子宫肌瘤等情况，也会引起腹痛症状，需及时就医处理。

1、生化妊娠：即卵子与精子结合形成受精卵，但并没有成功回到子宫处着床，出现流产征兆，此时可出现较为明显的腹痛症状;

2、宫外孕：如果受精卵在子宫腔外着床，比如输卵管，则可能会出现宫外孕的相关症状，如停经、腹痛等。如果宫外孕没有破裂，可选择保守治疗，即用药或手术控制病情，症状严重者可危及生命;

3、先兆流产：如果孕妇存在流产征兆，也会表现为较为明显的腹痛症状，同时可能会出现阴道流血，需要及时到医院就诊，必要时终止妊娠;

4、妊娠合并卵巢囊肿：如果妊娠合并卵巢囊肿，由于囊肿体积增大，可能会对附近组织造成压迫，从而出现腹痛的情况;

5、妊娠合并子宫肌瘤：如果妊娠合并子宫肌瘤，由于子宫肌瘤影响子宫收缩，则可能会导致孕期腹痛的症状。

除上述原因外，肠痉挛、阑尾炎、泌尿系结石、肠梗阻、子宫破裂等原因，也可能会导致孕妇出现腹痛的症状，同时会伴有肠道痉挛、阑尾处压痛，以及尿频、疼痛等。