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取消关注子宫肌瘤打洞好还是手术好,通常需要根据患者的具体情况,以及子宫肌瘤所长的部位、大小等方面进行判断。子宫肌瘤多长在子宫黏膜层,不管是打洞还是手术,一般都会影响到子宫功能,导致月经过多、月经淋漓不尽等,但通常子宫肌瘤需要根据具体情况,选择合适的治疗方式。
1、长在子宫黏膜层:如果子宫肌瘤长在子宫黏膜层,一般肌瘤体积较小,可以先观察,并定期检查,不需要手术切除,因为子宫黏膜层为子宫肌层所包围,有较强的可塑性,通常不会恶变,并且较小的子宫肌瘤,可以遵医嘱定期观察;
2、长在肌层:如果子宫肌瘤长在肌层,一般是指肌瘤比较大,此时可能会导致宫腔增大,引起月经过多、经期延长、尿频、便秘等症状,需要及时手术切除,可以行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,较小的子宫肌瘤也可以通过药物治疗,如米非司酮等进行改善;
3、长在浆膜层:子宫肌瘤长在浆膜层,可能会引起蒂扭转,造成急腹症,出现剧烈腹痛,甚至会出现子宫破裂,需要紧急手术治疗,可以行子宫肌瘤剔除术,较大的子宫肌瘤剔除术,还可行子宫切除术;
4、长在宫颈管:如果子宫肌瘤长在宫颈管,肌瘤比较大,可能会压迫宫颈,造成宫颈狭窄,导致月经排出不畅,并引起下腹部疼痛,此时建议手术切除,可以选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,较小的子宫肌瘤也可以通过药物治疗,如米非司酮等进行改善。
子宫肌瘤的患者应注意合理膳食,多吃蔬菜、水果,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,术后患者应注意休息,避免剧烈运动,定期复查。
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
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首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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