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怀孕卵巢囊肿变大该怎么办

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2024-03-02 01:03:0939健康网

如果在孕期发现有卵巢囊肿变大的情况,在超声检查确定是良性的情况下,如果没有出现不适症状,可以先暂时观察。但如果出现了腹痛、阴道流血等异常表现,则需要根据具体情况给予相应的处理措施。

一、定期复查

由于怀孕期间激素水平变化较大,有可能导致生理性黄体囊肿持续存在,若没有明显增大或缩小,可选择继续妊娠,并遵医嘱进行孕检即可。

二、药物治疗

1.抗生素类:如头孢曲松钠、青霉素钠等,主要针对感染引起的囊肿,患者常伴有发热、寒战等症状,需及时应用抗生素控制炎症发展,以免引起宫内感染,影响胎儿发育。

2.糖皮质激素类:常用的药物包括地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,可用于抑制子宫肌瘤的生长速度,但不建议长期用药,避免对胎儿造成不良影响。

3.止血药:对于少量出血且无其他并发症者,可遵医嘱使用氨甲环酸片等药物改善症状,必要时也可遵医嘱应用酚磺乙胺注射液等药物预防再次出血。

三、手术治疗

当孕妇出现卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂或者疑为恶性肿瘤等情况时,应及时采取相应措施治疗。

1.卵巢囊肿蒂扭转:一旦确诊应尽快行剖腹探查术,以防止发生急性梗阻性化脓性梗死症。术后根据病理结果决定是否终止妊娠。

2.囊肿破裂:一经诊断,应立即行剖腹探查术,若为单纯囊肿破裂而内容物尚未进入腹腔,可行囊肿切除术。若已发生严重腹膜炎,待抗休克后,行全子宫及双侧附件切除术。

3.恶性肿瘤:一般采用保留生育功能手术,即病灶切除术联合化疗和放疗,经综合评估认为保留生育功能者,可行患侧附件切除术+部分子宫切除术,同时辅以化疗、放疗等方法。

四、其他

如果卵巢囊肿体积过大,压迫到膀胱、直肠等邻近脏器,可能会出现排尿困难、便秘等症状,此时可在医生指导下用手法将囊肿推入直肠,然后加压包扎,促使囊肿缺血、坏死,从而达到消除的目的。

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