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取消关注妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学的变化可采取体位引流、吸氧疗法、心功能支持、抗凝治疗、镇静剂等治疗措施。如果症状没有得到缓解或恶化,应立即就医。
1.体位引流
体位引流通过改变身体姿势帮助痰液移动至更容易排出的位置,减轻心脏负担。适用于肺部感染时促进痰液排出。实施前需评估患者耐受性及是否有禁忌证。
2.吸氧疗法
吸氧疗法可以提高动脉血氧分压,改善母体缺氧状态,缓解心肌缺血。对于存在低氧血症的心脏病孕妇是必要的辅助手段。应根据病情调整吸氧流量。
3.心功能支持
心功能支持旨在通过营养支持、心理疏导等手段维持心脏正常工作状态。对妊娠合并心脏病孕妇至关重要,在整个孕期都应得到充分关注。包括定期监测心率、血压等指标。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可预防血栓形成,减少心脏负荷,防止因血液黏稠度增加导致的心力衰竭。对于有血栓倾向或既往栓塞史者为必需措施。需要在专业医师指导下使用,并定期评估出血风险。
5.镇静剂
镇静剂能够稳定神经系统功能,降低交感神经兴奋性,从而缓解焦虑、紧张情绪,有助于改善心血管系统的生理反应。当产妇面临巨大压力或不适时,可在医生建议下给予适量镇静药物以助于平稳度过分娩过程。使用时须考虑药物可能带来的副作用及相互作用。
在整个孕期中,心脏病孕妇应遵循医嘱进行适当的运动,如散步,以增强心肺功能。同时注意饮食调理,限制钠盐摄入量,保证充足休息,避免过度劳累,以减少心脏负担。
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
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