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取消关注晚期产后出血多是由于胎盘因素、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤以及感染等引起的,这些因素可能导致子宫出血。若出现严重出血或其他并发症,应立即就医以获得专业治疗。
1.胎盘因素
由于胎盘滞留、胎盘植入等未完全剥离或部分残留导致的,引起子宫收缩不良和持续性出血。针对此类病因的处理是及时进行刮宫术以清除残留物。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉未能有效收缩,导致止血困难,引起晚期产后出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如缩宫素注射液来加强子宫收缩。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍使得血液凝固过程受阻,易出现出血不止的情况,表现为晚期产后出血。需要输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子补充剂以纠正凝血异常。
4.软产道裂伤
软产道裂伤包括阴道壁、宫颈口和会阴部位的损伤,可能导致晚期产后出血。对于轻微裂伤可按医嘱局部压迫止血,严重时需缝合修复受损组织。
5.感染
感染可能引起子宫内膜炎、子宫肌层炎等炎症反应,导致血管扩张和组织脆弱,增加出血风险。抗生素治疗是关键,常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等,选择应依据细菌培养结果。
建议定期监测产妇的生命体征以及阴道流血量,必要时进行超声波检查以评估子宫恢复情况。饮食方面,产妇应遵循均衡饮食原则,适量摄入富含铁质的食物,如红枣、菠菜等,以预防贫血的发生。
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
深圳市中医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
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