怀孕45天，有微量出血是怎么回事

怀孕45天出血可能是因为先兆流产、宫颈机能不全、子宫内膜炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.先兆流产

先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，多由胚胎染色体异常、黄体功能不足等原因引起。可以遵医嘱口服地屈孕酮片进行保胎治疗。

2.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈结构和功能缺陷导致的宫颈松弛，无法维持宫腔内的压力而发生早产或流产的情况。这可能与先天发育异常、宫颈损伤等因素有关。建议做宫颈环扎术来预防早产的发生。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，当炎症累及子宫颈时会导致局部充血水肿，严重时会引起毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

4.宫颈息肉

宫颈息肉是生长于子宫颈上的良性肿瘤，通常由慢性炎症刺激引起，可导致接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫颈锥切术。

5.宫颈癌

宫颈癌是一种恶性肿瘤，病变部位可能出现溃疡、坏死等情况，进而导致出血。针对宫颈癌的治疗方法包括放疗、化疗以及靶向治疗，其中放疗是主要手段，需根据病情选择合适方案。

孕期出血需警惕流产风险，应尽快就医并进行超声检查以评估胎儿状况。必要时，医生可能会开具人绒毛膜促性腺激素检测，以进一步确认是否为正常妊娠。