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取消关注脐带因素是指影响胎儿与胎盘之间血液循环的异常情况,包括脐带过长、脐带过细、脐带打结、脐带扭转、脐带血肿等。这些情况可能导致胎儿缺氧或营养供应不足,影响胎儿健康,需及时就医进行专业评估和处理。
1.脐带过长
由于胎儿的活动范围较大,当胎头未衔接时,胎先露部有时进入盆腔,有时又浮出盆外,使脐带缠绕的机会增多。如果脐带长度超过30厘米,则容易发生脐带绕颈、脐带绕体等异常现象。
2.脐带过细
若脐带过细可能会影响脐带血流供应,导致胎儿缺氧和生长受限。针对脐带过细的情况,需要密切监测胎儿的心率和胎动,定期进行超声检查以评估胎儿健康状况。
3.脐带打结
脐带打结是指脐带内的纤维蛋白鞘不均匀地收缩所致。当脐带受到压迫后,会导致血液循环受阻,影响胎儿的血液供应。对于脐带打结,通常建议孕妇采取左侧卧位睡眠姿势,以改善子宫内环境,减少对脐带的压迫。
4.脐带扭转
脐带扭曲是由于脐带本身存在缺陷,如脐带过长、羊水过多等,导致脐带内部形成漩涡状结构,进而引起脐带扭转。脐带扭转可能导致胎儿缺氧,因此需及时处理,可通过剖宫产手术来终止妊娠。
5.脐带血肿
脐带血肿主要是指脐带血管破裂出血,在局部积聚形成的包块,易被误认为是胎儿畸形。脐带血肿一般不需要特殊处理,但要密切观察,防止感染,必要时可遵医嘱使用抗生素预防感染,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
孕期应定期进行超声波检查,监测胎儿发育情况以及脐带状态。必要时,医生可能会推荐进行生物物理评分、NST(非应力试验)或FHR监测等专业评估。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于降低脐带相关风险。
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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