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取消关注子宫肌瘤患者怀孕之后通常不建议手术,因怀孕期间子宫充血增大,对肌瘤部位产生压迫,可能会导致肌瘤增大,而且怀孕时可能会因为腹压增高而引起子宫脱垂,手术过程也有可能会导致子宫损伤,还有可能增加流产的风险。但是如果子宫肌瘤比较严重,导致患者出现不孕或者是反复流产,则可以在医生建议下进行手术治疗。
1、子宫肌瘤直径较小:如果患者的子宫肌瘤直径<3cm,而且患者没有任何症状,在这种情况下,可以定期观察,在医生指导下使用药物治疗,定期复查妇产科超声即可;
2、子宫肌瘤直径较大:如果患者的子宫肌瘤直径>3cm,而且患者有明显症状,比如出现月经量增多、经期延长等症状,或者是发现子宫肌瘤生长比较迅速,怀疑有恶变的可能,在这种情况下需要进行手术治疗,或是在医生建议下选择在孕中期时进行手术治疗,可以减少流产或早产的风险;
3、子宫肌瘤发生恶变:如果子宫肌瘤患者在怀孕之前,子宫肌瘤没有做手术,而是在孕期发现子宫肌瘤生长迅速,怀疑子宫肌瘤有恶变的可能,需要在医生建议下进行手术治疗,或是终止妊娠;
4、其他情况:如果子宫肌瘤患者在怀孕之前没有发现子宫肌瘤,而是在孕期进行检查时发现,一般情况下也建议在结束妊娠后进行手术治疗。
子宫肌瘤患者在平时应注意不要吃含有植物性雌性激素,或者是动物性雌性激素的食物,比如豆浆、蜂王浆等。如果有手术指征,建议在怀孕前进行手术,可以减少流产的风险,而且可以提高妊娠成功率。
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科