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取消关注宫外孕一般在40天左右可以看到孕囊,但孕囊会在宫腔以外的位置着床,如输卵管、卵巢等,此时不建议进行保守治疗,需要进行手术治疗。而宫外孕在孕早期没有出现孕囊,一般在40天左右可以看到孕囊,此时的孕囊较小,通常在3cm以下。
对于宫外孕的女性,如果孕囊着床在输卵管内,由于此位置没有合适的空间,随着孕囊增大,可能会导致输卵管破裂,造成腹腔内大出血,甚至可能会影响患者的生命。在进行手术治疗时,也会增加大出血的风险,因此建议在发现宫外孕后,在40天左右进行B超检查,明确孕囊的位置,并判断孕囊是否破裂,如果在输卵管内,且有生育要求,则可以选择输卵管切除手术,如果没有生育要求,则可以进行输卵管造口手术,此手术可以一次性清除输卵管妊娠组织,并且不会影响以后的怀孕。如果在宫腔外,如卵巢、宫颈等部位,则需要进行保守治疗,可以遵医嘱选择药物治疗,如甲氨蝶呤等,在治疗期间需要监测血HCG的变化,如果血HCG在不断下降,则可能说明治疗有效,如果血HCG下降不明显,则说明保守治疗失败,需要及时进行手术治疗。
宫外孕的女性在治疗期间不可以进行性生活,平时要注意休息,避免劳累。如果治疗后的血HCG水平较低,则提示治疗失败,建议在下次怀孕前做好相关的检查。
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
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深圳市中医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
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