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取消关注胎儿完全性大动脉转位的超声表现包括心房正位、右心室增大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨以及左心室发育不良,这些发现可能表明心脏结构异常,需及时就医以进行进一步评估。
1.心房正位
心房正位是因为心脏的位置发生异常,正常情况下应该是左右心房分别位于上腔静脉和下腔静脉回流处,而当出现心房正位时,会导致血液回流受阻。心房正位可能会影响血液循环,导致身体各器官供血不足。其主要表现为呼吸困难、胸闷等症状。
2.右心室增大
右心室增大的原因很多,包括先天性心脏病如法洛四联症等,这些情况可能导致右心室负荷增加从而扩大。右心室扩大会影响心脏的功能,使心脏无法有效地将血液泵送到全身各处,进而引发一系列并发症。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄可能是由于胚胎发育过程中主肺动脉下端吸收障碍所致,这种情况会导致肺动脉壁内膜增厚、管腔变窄。轻度的肺动脉狭窄可能没有明显的症状,重度狭窄则会引起呼吸急促、发绀等症状。
4.主动脉骑跨
主动脉骑跨是指部分或全部主动脉干跨越于室间隔缺损之上,这使得来自右心室的部分血液直接流入升主动脉。主动脉骑跨可能会导致严重的循环障碍,引起持续的心绞痛、晕厥甚至猝死。
5.左心室发育不良
左心室发育不良通常由遗传因素或其他心脏结构异常引起,这些因素可能导致左心室肌肉发育不全或缺失。左心室发育不良可导致心脏收缩功能下降,严重者可引起心力衰竭。
针对胎儿完全性大动脉转位,建议进行胎儿超声心动图以评估心脏结构和血流动力学状况。必要时,还应考虑羊水穿刺和其他产前诊断技术来排除染色体异常。对于上述症状,主要是通过超声心动图进行观察。患者需要定期监测病情变化,遵循医嘱接受适当的药物治疗,如地高辛片、卡托普利片等,同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
二级甲等 中西医结合医院 公立
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