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取消关注子宫肌瘤患者能否进行剖腹产,需根据子宫肌瘤大小、位置,以及孕妇意愿等方面进行综合判断,通常建议子宫肌瘤大于5cm或子宫肌瘤引起不良症状时,才可进行剖腹产手术或切除子宫。
1、子宫肌瘤较小:对于体积较小的黏膜下子宫肌瘤,如仅表现为轻度子宫出血,或者没有引起机体严重贫血等情况时,可以进行阴道试产,但在进行阴道试产过程中,需要对子宫肌瘤进行观察,若子宫肌瘤明显增大,可能会阻碍产道,此时建议进行剖腹产;
2、子宫肌瘤较大:如子宫肌瘤直径≥5cm,且位于子宫下段,或者子宫肌瘤位于子宫颈处,可能会阻塞产道,此时建议进行剖腹产手术。如果子宫肌瘤合并妊娠期子宫破裂,且既往子宫肌瘤进行过宫腔镜下切除术,为避免子宫切口破裂、出血,也需进行剖腹产手术;
3、子宫肌瘤合并妊娠期子宫出血:若子宫肌瘤合并妊娠期子宫出血,一旦发生大出血,通常需进行剖腹产手术,及时终止妊娠,否则孕妇可能会出现失血性休克,危及生命;
4、子宫肌瘤恶性变:通常在进行超声检查时,可发现子宫肌瘤生长速度较快,怀疑可能发生恶性变,或者子宫肌瘤较大,引起严重压迫症状,如尿频、便秘等,也需进行剖腹产手术,及时切除子宫,避免癌细胞扩散。
子宫肌瘤患者能否进行剖腹产,需要专业医生对患者子宫肌瘤大小等情况进行综合判断,建议子宫肌瘤患者及时到医院进行相关治疗,避免延误病情,导致较为严重的后果。
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
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