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取消关注化验白带不可以检查出盆腔炎,只能检测出是否有阴道炎、宫颈炎,以及盆腔炎的轻重程度。对于轻度的盆腔炎,通过化验白带常规,可能会表现为化验结果的正常。对于急性盆腔炎,通过化验白带常规,可能会出现白细胞数升高。但对于慢性盆腔炎,则不能通过化验白带常规检查出。
1、阴道炎:对于轻度的阴道炎,白带的性状一般也不会发生明显的变化,化验白带结果也可为正常,但可能会伴有清洁度的异常,通过白带的化验,可能会发现有少量白细胞;
2、宫颈炎:宫颈炎化验时会发现有脓细胞,但并不是化验的白带常规的检查项目,因为宫颈炎不一定是化验白带常规出现异常,主要是做宫颈的脱落细胞学检查,以及病原体的检查,所以对于急性宫颈炎的患者,如果宫颈脱落细胞学检查的结果是正常,而病原体检测是阳性,则可以排除宫颈炎的情况;
3、盆腔炎:如果是慢性盆腔炎,在做白带常规检查时,可能会发现白细胞明显增多,而急性盆腔炎的患者,如果做白带常规检查,可能会发现白细胞是阳性,也就是脓细胞比较多,并且还会有白细胞酯酶的阳性,还可能会有霉菌的生长。
对于化验白带常规有异常的患者,还要结合血液检查,如C-反应蛋白、血沉等,以及腹部的B超检查,如妇科双合诊等,进行综合判断是否存在盆腔炎。对于轻度的盆腔炎,可以通过口服抗生素,如头孢克肟等进行治疗。对于急性盆腔炎,建议静脉输注抗生素进行治疗,如左氧氟沙星等。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
南京市第二医院 妇产科
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科