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取消关注子宫肌瘤一下疼一下不疼,考虑子宫肌瘤生长的位置出现异常。子宫肌瘤疼痛通常考虑是肌瘤红色变性,也可能是子宫肌瘤发生嵌顿或者肌瘤破裂,同时不排除是患者出现急性肠道炎症、泌尿系统疾病等情况引起。
1、肌瘤红色变性:子宫肌瘤生长在子宫肌层,由于血供比较丰富,有可能会导致子宫肌瘤出现红色变性,患者会有剧烈疼痛,同时伴有发烧等症状。在发病初期,疼痛通常不是很明显。随着病情发展,患者会有明显的疼痛症状,而且会逐渐加重。建议患者尽快安排彩超检查,必要时遵医嘱做子宫肌瘤剔除手术;
2、子宫肌瘤嵌顿:子宫肌瘤如果是长在宫颈部位,当子宫肌瘤逐渐增大或者出现变性后,如果没有及时进行治疗,容易造成子宫肌瘤脱落,引起宫颈部位的梗阻,从而会造成急性下腹部疼痛。针对类似的情况,需要及时到医院做全面检查,然后安排宫腔镜微创手术治疗;
3、肌瘤破裂:子宫肌瘤出现破裂后,由于子宫肌瘤的刺激,会导致患者出现腹痛。此时的疼痛主要以突发性疼痛为主,部分女性还会有发烧、恶心等不适。针对类似的现象,患者可以先休息,必要时可以安排剖腹探查手术;
4、急性肠道炎症:若子宫肌瘤的患者,近期饮食不当,造成急性肠道炎症,由于急性炎症的刺激,也会引起腹部疼痛。针对急性肠道炎症的现象,建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗;
5、泌尿系统疾病:针对子宫肌瘤的女性,如果伴有泌尿系统炎症,由于炎症的刺激也会引起腹部疼痛,但是疼痛并不是特别明显。针对泌尿系统疾病,建议可以做彩超、尿常规等检查,并且积极进行抗感染治疗,如遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
济南复大肿瘤医院 肿瘤
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北京协和医院 妇产科
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河南省中医院 妇产科
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深圳市中医院 妇产科