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取消关注怀孕流产期间,用药需谨慎,建议在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇、垂体后叶素、甲氨蝶呤、依那普利等药物。如果出现不适症状或有任何疑问,请及时就医咨询专业医生。
1.米非司酮
米非司酮适用于终止停经49天内的宫内妊娠。该药物能够对抗孕激素,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,促进子宫收缩。服药前后需禁食2小时,防止食物影响药物吸收。注意观察出血情况及有无妊娠组织排出。
2.米索前列醇
米索前列醇用于引产时一般与米非司酮合用,可增强子宫张力和宫内压,引起子宫收缩,促使胚胎排出。使用前应排除异位妊娠,因本品能增加子宫张力和收缩,故不应用于肝肾功能异常者以及青光眼患者。
3.垂体后叶素
垂体后叶素通过激动血管平滑肌α受体而产生较强的缩血管作用,从而起到止血的作用,因此当存在先兆流产伴有阴道出血的情况时,可以使用此药物进行治疗。对颅内压增高、脑水肿急性期的患者禁用;严重肺动脉高压患者慎用。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤可用于人工流产后抗早孕的辅助治疗,其具有广谱抗代谢作用,能干扰核酸合成,抑制滋养细胞增生,导致胚胎死亡。主要副作用为骨髓造血功能受到抑制,出现白细胞及血小板减少症,因此需要定期监测血液学参数。
5.依那普利
依那普利用于先兆子痫孕妇时,有助于控制血压水平,改善病情,进而预防流产的发生。建议从低剂量开始,并逐渐调整至有效剂量。长期使用时应注意监测肾功能和电解质平衡。
需要注意的是,在服用任何药物之前都应该咨询医生,以确保安全有效地使用药物。此外,流产后的女性身体较为虚弱,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
河南省中医院 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
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