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取消关注子宫肌瘤多大可以切除肌瘤,主要根据子宫肌瘤所长的部位、大小,以及患者是否存在临床症状决定。子宫肌瘤常见的部位是子宫黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤,大多数情况下需要切除子宫。
1、子宫黏膜下肌瘤:由于黏膜下肌瘤向宫腔内生长,突出于宫腔,如果单个肌瘤直径超过3cm,或者引起月经量增多,或者月经时间延长,建议患者考虑进行宫腔镜下切除子宫肌瘤;
2、肌壁间肌瘤:单个肌瘤直径<3cm,没有引起临床症状,可以定期做B超检查。如果肌瘤逐渐增大,或者有多个肌瘤,引起临床症状,如月经量增多、不规则阴道出血,建议考虑做开腹或腹腔镜下子宫肌瘤切除术;
3、浆膜下肌瘤:如果浆膜下肌瘤较大,引起临床症状,如月经量增多,甚至导致贫血,若没有生育要求,可以考虑做子宫切除术;
4、其他情况:若子宫肌瘤位于宫颈部位,可能会影响宫颈,若患者不想要生育,可以考虑做子宫切除术。若患者有生育要求,且子宫肌瘤较小,生长在子宫体部,患者也没有其他临床症状,可以定期做B超检查,了解子宫肌瘤变化,考虑是否需要切除子宫肌瘤。
子宫肌瘤患者切除子宫肌瘤后,应注意术后护理,保持会阴部清洁干燥,一个月内禁止性生活和盆浴,避免过度劳累。如果出现腹痛、阴道流血等症状,应及时到医院就诊,以免延误病情。
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
河南省中医院 妇产科
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