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取消关注宫外孕HCG值一般大于50U/L,如果发现宫外孕HCG值大于780U/L多,考虑宫外孕活性较强,建议及时进行手术治疗,避免造成大出血影响身体健康。造成宫外孕HCG值升高的原因主要包括输卵管妊娠、流产、宫内孕,针对不同原因的治疗方式不同。
1、输卵管妊娠:输卵管妊娠是宫外孕的一种,通常是由于输卵管管腔或周围出现炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。对于有生育需求的年轻妇女,可行输卵管开窗术,绝经后或无生育要求的输卵管切除术。对于有生育需求的年轻妇女,可行输卵管切除术;
2、流产:宫外孕后HCG值会升高,如果流产后HCG值会较快下降,甚至为阴性,但若持续为阳性,有必要考虑宫外孕后滋养细胞肿瘤的可能。此时应结合B超检查结果进行判断,如果B超未见宫内孕囊,需检查血HCG,并加以明确。如果宫内见到孕囊,则为宫外孕,应及时进行清宫手术。如果宫内没有孕囊,则应考虑为滋养细胞疾病,需进一步检查,确定病因后进行治疗;
3、宫内孕:宫内孕早期也会出现HCG值升高的情况,但随着孕周增大,HCG值会呈倍增。如果在宫内看到孕囊,则应诊断为宫内孕,如果没有生育要求,可考虑药物流产或者手术终止妊娠。