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取消关注孕妇肚子疼即腹痛,子宫肌瘤引起腹痛,可能是子宫肌瘤变性、子宫肌瘤增大、子宫肌瘤蒂扭转、子宫肌瘤恶变。建议孕妇出现此症状后,及时到医院就诊,以免对机体造成不良影响。
1、子宫肌瘤变性:若子宫肌瘤发生病变,出现红色变性或者玻璃样变性,此时血液循环会受到一定影响,局部血管会出现栓塞,导致局部肌瘤组织缺血,而出现坏死,引起腹痛的症状。若子宫肌瘤体积较大,易压迫周围脏器,引起腹痛,或者是浆膜层的子宫肌瘤发生蒂扭转,引起急性腹痛的症状,一般会伴有剧烈腹痛,此时的腹痛位置与子宫肌瘤的位置有关;
2、子宫肌瘤增大:在妊娠期,由于体内雌激素水平上升,子宫肌瘤会出现生长迅速的情况,增大的子宫肌瘤会对周围组织造成压迫,刺激腹壁神经,引起腹痛的症状;
3、子宫肌瘤蒂扭转:若子宫肌瘤的蒂部较长,可使子宫肌瘤顺着宫腔内的活动度增加,发生子宫肌瘤的蒂扭转,导致静脉血管受压,造成局部肌瘤组织缺血,而引起腹痛的症状;
4、子宫肌瘤恶变:若子宫肌瘤在妊娠后发生恶变,如红色变性,由于肿瘤的迅速生长,会对局部组织造成压迫,引起腹痛的症状。
在妊娠期间,如果子宫肌瘤引起腹痛,一般先采取保守治疗,可应用抑制子宫收缩的药物进行治疗,如硫酸镁注射液,同时严密观察病情,在分娩后,建议进行手术切除治疗。
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
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南京市第二医院 妇产科
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