更年期多发子宫肌瘤变大

更年期多发子宫肌瘤变大可采取激素补充疗法、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等治疗措施。

1.激素补充疗法

激素补充疗法通过人工合成雌激素替代体内减少的雌激素来缓解症状。例如，可以使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。此方法适用于绝经后患者以减轻潮热、盗汗等症状。

2.孕三烯酮

孕三烯酮是一种孕烷衍生物，具有抗垂体促性腺激素的作用，从而抑制卵巢功能，使子宫平滑肌细胞萎缩，进而缩小子宫肌瘤。该药可用于围绝经期女性出现月经量增多、阴道不规则出血等情况时。

3.左炔诺孕酮宫内节育器

左炔诺孕酮宫内节育器中含有的左炔诺孕酮能够引起暂时闭经或子宫内膜萎缩，从而起到避孕和缩小子宫肌瘤的目的。对于希望长期避孕且不需要快速减小肌瘤的患者而言，这是一种合适的选择。

4.子宫切除术

子宫切除术是将整个子宫及其附件切除的一种手术方式，可直接移除病变组织，达到根治目的。主要针对较大或多发性子宫肌瘤伴有严重症状者；若患者无生育需求也可考虑行全子宫切除术。

5.盆腔淋巴结清扫术

盆腔淋巴结清扫术是在腹腔镜下对患者的盆腔淋巴结进行彻底清除的一种微创手术，能有效防止癌细胞进一步扩散和转移。该手术主要用于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大的情况，如宫颈癌、子宫内膜癌等。

在更年期合并子宫肌瘤的情况下，应密切监测肌瘤大小及症状变化，避免过度的精神压力和情绪波动。饮食方面宜清淡，避免过多摄入可能影响激素水平的食物和饮品，保证充足睡眠，有利于身体恢复。