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取消关注多大的子宫肌瘤通常无法自行判断是否为恶性,需要通过病理检查,即组织病理学检查,才能明确诊断。而且子宫肌瘤是否为恶性,与子宫肌瘤的生长速度、生长位置、生长速度是否伴有变性等因素有关,所以不能仅凭借大小来判断。
1、生长速度:良性的子宫肌瘤生长速度比较缓慢,甚至不增长。如果是恶性的子宫肌瘤,生长速度比较快,可能会在短时间内迅速长大,甚至可能会发生红色变性而引起急腹症,会出现严重的下腹部疼痛,甚至导致病人出现失血性休克,危及病人生命;
2、生长位置:通常子宫肌瘤生长在子宫黏膜层或者肌壁间,不论大小,都属于良性肿瘤。如果子宫肌瘤生长在子宫内膜层,可能会导致子宫内膜面积增大,引起月经量增多,或者出现不规则阴道流血,但通常不会引起恶变;
3、生长速度:良性的子宫肌瘤的生长速度比较缓慢,每年生长速度不超过1cm。如果是恶性的子宫肌瘤,生长速度比较快,可能会在短时间内迅速长大,甚至可能会超过5cm,而且会伴有比较严重的临床症状,如不规则阴道流血、月经量增多等;
4、伴随变性:恶性的子宫肌瘤常伴有变性,即子宫肌瘤出现囊性变,或者出现脂肪变性、玻璃样变等,通常在B超检查下不能够明确发现。
如果诊断为子宫肌瘤,病人没有任何临床症状,需要定期做B超检查,了解子宫肌瘤的生长速度。如果病人出现月经量增多,甚至导致贫血,临床症状,如月经量增多、不规则阴道流血等,需要进行手术治疗,将子宫肌瘤剔除。
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