宫外孕吃药第一天出血多

宫外孕患者服用甲氨蝶呤、米非司酮、依托孕烯、去氧孕烯炔雌醇、醋酸甲羟孕酮等药物期间出现第一天出血多的情况，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。宫外孕是一种紧急情况，需要紧急医疗干预，不能拖延。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗宫外孕。该药物具有抗叶酸的作用，能干扰细胞的DNA合成和核酸代谢，从而达到杀死胚胎的目的。使用时需监测血液中叶酸水平，防止因长期缺乏导致巨幼细胞性贫血等问题发生。

2.米非司酮

米非司酮可用于终止早期妊娠，对子宫内膜异位症引起的宫外孕也有一定的效果。此药物能够对抗孕激素，使蜕膜组织变性坏死，促进胚胎排出。使用前应进行超声检查以确认宫内孕，排除宫外孕后方可服用。

3.依托孕烯

依托孕烯通过抑制下丘脑GnRH的释放来降低LH峰值，进而影响黄体功能，减少子宫内膜异位病灶的活性，故对于宫外孕有一定的治疗效果。本品可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，建议饭后服用以减轻不适感。

4.去氧孕烯炔雌醇

去氧孕烯炔雌醇可以用于避孕以及调整月经周期，但也可用于治疗宫外孕。其主要通过抑制排卵、阻止受精卵着床等方式发挥作用。服药期间应按照说明书规定的时间和剂量规律地服用，不可随意停药或漏服。

5.醋酸甲羟孕酮

醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物，具有显著的止血作用，在临床上常用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症及先兆流产等病症。对于宫外孕患者出现阴道流血的症状也具有一定缓解作用。对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。

需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，以免自行盲目用药造成不良后果。针对宫外孕引发的出血现象，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用垂体后叶素进行止血处理。