32周

　　孕程40周历之第32周：发育健全的小宝宝

　　这时宝宝的生殖器发育接近成熟，你是不是发现他不爱动了呢，别担心，那是因为他长大了，活动空间就显得小了……

　　准妈妈生理变化

　　32周的时候孕妇会发现胎儿的胎动越来越少了，但是不用担心，只要感到宝宝在你腹中偶尔的活动，就说明他很好。原因很简单，胎儿越来越大了，他活动的空间在减少，他的手脚不能自由的伸展了。

　　孕妇这时每周体重增加约250克，感觉尿意频繁，这是由于胎儿头下降，压迫膀胱的缘故。沉重的腹部会让妈妈不愿意走动，并且感到疲惫，这些都是正常的现象，但是您为了在生产时候更加轻松些，您还是要适当的活动。

　　胎儿发育状况

　　32周的胎儿身长约45厘米，体重约2000克。如果宝宝是男孩，他的睾丸可能已经从腹腔进入阴囊，但是有的宝宝可能会在出生后当天才进入阴囊;如果是女孩，她的大阴唇明显的隆起，左右紧贴。这说明宝宝的生殖器发育接近成熟。除此之外，胎儿已经长出一头的胎发，但头发稀少，不过宝宝出生后头发的浓密稀疏并不取决于这时候胎儿头发的密疏。另外宝宝的指甲已经长到了指尖。

　　早产要预防

　　早产是指在满28孕周至37孕周之间(196～258天)的分娩，据统计早产占分娩数的5%～15%，在此期间出生的体重1000～2499g、身体各器官未成熟的新生儿，称为早产儿。

　　提防胎儿早产

　　常见的早产原因及高危因素有：

　　·妊娠期急性感染如急性阑尾炎、胃肠炎、肾盂肾炎等;

　　·生殖道炎症如细菌性阴道病、衣原体等;

　　·子宫先天畸形、宫颈机能不全;

　　·多胞胎、羊水过多导致子宫张力过大;

　　·孕妇原有心脏病、肾病、糖尿病、甲亢等合并症，或者罹患妊娠期并发症如妊娠期糖尿病等;

　　·胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等;

　　·孕妇有晚期流产、早产及产伤等病史;

　　·不良生活习惯如吸烟、酗酒等。

　　临近预产期的早产先兆

　　下腹部变硬　妊娠晚期，可出现不规则的子宫收缩，几乎不伴有疼痛，特点是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失，称之为生理性宫缩，不会引起早产。如果下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩，持续30秒以上，伴宫颈管缩短，即为先兆早产，尽早到医院检查。

　　阴道出血　少量出血是临产的先兆之一，但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血。

　　破水　温水样的液体流出，就是早期破水，但一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时可把臀部垫高，最好平卧，马上送医院。

　　科学预防早产

　　·不要碰腹部　不到人多的地方，上台阶要走稳。不拿重东西或高处东西，以免碰到腹部。

　　·不要刺激腹部　严重的腹泻因排便时刺激子宫使其收缩加快，可引起早产。正常意义上的夫妻生活与早产没有关系，但只要有一点点早产征兆，应禁止夫妻生活。

　　·你的健康状况如何　是否患有心脏病、肾病、 糖尿病、高血压、流感、没有治愈的梅毒等疾病。

　　·安静地休息　要注意保持精神上的愉快。意想不到的事故、烦恼，甚至于有时噪音都能引起早产。要注意避免睡眠不足，过度疲劳。

　　·不要让腹部紧张　长时间持续站立或下蹲的姿势，会使腹压升高子宫受压，也可引起早产。

　　·有宫颈机能不全、子宫畸形等异常情况的孕妇请加以注意。

　　提示：有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇请遵照医生的指示活动。

　　专家提醒：警惕胎膜早破

　　正常情况下，胎膜在临产期破裂，羊水流出，胎儿也在数小时内娩出。 如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂，这就叫胎膜早破。胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常，如果被忽视，常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果，具体表现在：

　　·母子的感染率会明显增加;

　　·容易导致脐带脱垂;

　　·胎膜早破如发生在37周以前，常常会导致早产、晚期流产;

　　·如果羊水洗净，可导致“干产”。

　　提示：胎膜早破在产科中的发生率为2.1～10.7%，大多发生于家中。由于胎膜早破没有什么痛苦，病人往往不予重视，因而常延误了诊治，以致造成悲剧。

（实习编辑：张婷婷）