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取消关注新生儿刚刚来到这个爸爸妈妈身边的时候,孩子的一举一动都会牵挂着父母的心,生怕自己哪里没有照顾好,比如新生儿常见的黄疸,常常让新手爸妈惊慌失措,宝宝这是怎么啦?为什么皮肤会发黄?
什么是黄疸?
黄疸被分为两种:病理性跟生理性黄疸。如果宝宝在出生2-3天出现黄疸,但在一个星期左右就消退了就是生理性黄疸;如果宝宝在出生后24个小时内出现黄疸,宝宝皮肤一直发黄,状态也不好,容易哭闹、不愿意喝奶等,出现这些症状可能是病理性黄疸,家长要及时带宝宝去医院进一步检查。
黄疸是大部分孩子出生后常见的问题,一般足月出生的孩子有50%的可能会出现黄疸,而早产的孩子80%会出现,因为刚出生的宝宝血中胆红素含量高,但是宝宝的肝脏等器官及功能还没有发育成熟,导致身体的胆红素无法及时排泄,从而身体不同部位就会发黄。
宝宝出现了黄疸要怎么办?
①如果宝宝的黄疸是是生理性的。宝宝身体也没什么异常,就不需要去医院特别治疗,每天可以带宝宝晒太阳,多喝水。但宝宝晒太阳时不要直接暴露在猛烈的阳光下,要注意保护宝宝的眼睛、阴部等部位;可以隔着纱窗给宝宝晒太阳;每隔几分钟就要转移一下身体。如果过了两周,宝宝身体某些部位还会发黄,就不要自己瞎折腾了,要去医院详细检查。
②如果是病理性的黄疸。家长就要带孩子配合医生及时治疗,不要拖延。如果宝宝的胆红素测定大于12mg/dL时,就要进一步详细检查。如果胆红素水平在12mg/dL—15 mg/dL之间,宝宝就要服用茵栀黄口服液,帮助宝宝胆红素的排出。这个药可能会导致宝宝腹泻,家长要注意好护理宝宝臀部。
当发现孩子腿上、巩膜、前胸、胳膊、后背都发黄,那可能是中度黄疸了,如果发现手心、脚心都发黄,那可能是重度黄疸了。那个时候胆红素测定在15mg/dL—20 mg/dL。如果是极度黄疸,那么胆红素测定大于20mg/dL。
对于病理性黄疸,医生一般会用蓝光治疗,护士会给孩子带上眼罩跟保护外阴的东西,确保宝宝的安全。
如何预防新生儿黄疸?
第一,尽早喂养
宝宝出生之后,要给他尽早喂养,让宝宝的胎便尽快地排出来。因为胎便里有不少的胆黄素,会经过肝肠循环到血液中,导致黄疸水平升高。当宝宝的胎便从黑色变成黄色,就说明胎便排干净了。
第二,多喝水
如果宝宝小便少,不利于胆黄素的排出。当你发现宝宝每天的小便少于6到8次,就说明宝宝水分不够,多喝水也有助于胎便的正常排泄,从而减轻黄疸水平。
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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北京协和医院 妇产科
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山东中医药大学附属第二医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
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