你了解宫颈环扎术吗?宫颈环扎术与普通孕妇毫无关系,但对于宫颈机能不全的孕妇而言,却是保全胎儿足月生产的最佳术式。没有宫颈环扎术和朱宁湖主任,这位怀胎不易的孕妈可能就会在孕中期遭遇丧女之痛,甚至终生不能生育第二个孩子。
28岁的黄莉文怀孕之前查出卵巢功能欠佳。这次幸运地怀孕了,却在孕21周时,腹中刚刚成形的宝宝就已经跃跃欲试想要提前降生——“宫口大开,宫颈管消失、羊膜囊已经突出4*4cm”,是宫颈机能不全的征象,需要做宫颈环扎术来保胎。
黄莉文立即决定去网上排名最好的广东省第二人民医院产科找朱宁湖主任。朱宁湖主任马上就为她紧急进行了宫颈环扎术,孩子得以保住了。
朱宁湖主任指出,宫颈环扎术分为预防性环扎、应急性环扎和紧急性环扎三种,而黄莉文羊膜囊已突出,是属于最危急的第三种,风险较大,仅有20%的成功率,一般羊膜囊突出5厘米以内者效果较好。
宫颈环扎术究竟是一种怎样的术式呢?朱宁湖主任回答:“宫颈环扎术就是仅靠一根线就把宫颈像扎麻袋口似的扎起来,到该分娩时再拆开。”
原来,宫颈环扎术是治疗宫颈内口松弛导致习惯性流产与早产的主要治疗手段,为黄莉文做手术的广东省第二人民医院产科朱宁湖主任,已经成功实施了2000多例宫颈环扎术,这也是黄莉文选择来该院的重要原因。
98天医护陪同孕妇连续闯关,终于35周平安生产
保胎期间,黄莉文因羊膜囊再次突出做了第二次宫颈环扎术,又经历了宫内细菌感染、孕期重感冒等感染关卡,保胎之路依旧坎坷曲折。好在医护团队的全体努力下又安全度过了,简直就是一个奇迹。
黄莉文的保胎之路不仅是医生的努力,同样离不开护理的功劳。“孕妇大多数时间需要卧床,护理难度很大,存在压疮、血栓等风险。”产科护士长陈健飞说道,“好在护理团队的精心护理下,这些可能的问题都没有出现。”
安全度过孕28周时,大家都觉得已是奇迹。6月21日,医院周女士终于迎来了拆线的日子。此时胎儿已经32周了,早已超过了所有人的预期。“确实没有想到她能坚持这么久。她很乐观,每次查房都会开玩笑说赶紧出生吧,别在肚子里出事了。我就劝她放宽心,孩子多一天都对她好。”朱宁湖主任说。
7月16日,黄莉文等来了全家人都期待已久的光荣时刻,这一天她成了一名母亲。早上9点30分,黄莉文被推进了产房。尽管是第一胎,但她没有一点紧张的情绪,甚至她还感觉到了一丝“兴奋”。
这天已是黄莉文在医院的第91天,她知道住在医院的日子终于进入了倒计时。一周后,黄莉文带着成功生下5斤重女宝的喜悦,她和家人高兴的离开了生活了98天的广东省第二人民医院产科。
没有朱主任和宫颈环扎术,这个孩子不可能健康来到世上
“能遇上主任真的很幸运,没有他恐怕就没有这个孩子了。”一个多月后黄莉文全家特意制作了三面锦旗来感谢医生和护士。
朱宁湖主任指出,过去认为宫颈环扎术适用于大月份流产,即在孕12至24周之间有过流产史的孕妇,再次怀孕时至上次流产前2-3周进行环扎,因为手术程序不复杂,只需短短10分钟,手术对治疗宫颈机能不全的患者成功率可达90%以上,而且没有禁忌证,无需用药,对于很多孕妇都是唯一的选择。但是如果再次突出过去都认为要放弃。
但是,经过这次奇迹的宫颈环扎,朱宁湖主任对于这项自己专攻了近20年的技术又有了新的认识,“尽管环扎后出现了再次突出的情况,但是如果没有环扎,这个孩子是肯定没法保住的。配合密切的监护和准备,以后像她这样严重的宫颈机能不全的孕妇也完全有可能保胎成功。”
朱宁湖主任的宫颈环扎术的神奇还在于,不需麻醉行腹腔镜手术,在门诊手术室仅凭借一根线和一枚弯针就能搞定整个手术,术后无需休息卧床,待到孕36周返院拆线即可。(通讯员:高龙 朱健)