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取消关注随着全面 “二孩政策”的放开,许多高龄妇女为急着赶上生育末班车,直接尝试“试管婴儿”,而与此同时,有权威数据显示,在育龄的人群中,有15%的人不孕不育,在进行多种方法治疗无果后,部分患者只能采取 “试管婴儿”助孕。
中山大学附属第三医院生殖中心葛明晓副主任医师介绍,辅助生殖技术随着全面二孩的来临,越来越多的高龄妇女求助于“试管婴儿”助孕,但该技术并非大家认为的100%的成功率,并非所有的不孕都要做试管。35岁以下的女性备孕超过一年,35岁以上的女性,备孕时间超过半年依然未成功受孕者,应该到医院进行不孕因素筛查,查明原因,及时纠正不孕因素,选择适合自己的治疗方式,必要时再考虑“试管婴儿”助孕。
孕龄期女性怀不上多是盆腔输卵管因素和排卵障碍问题,但切勿忽视男性因素,在不孕因素构成比中,男性因素约占35%左右。
据调查,我国近年来不孕不育症的患者人数呈现上升趋势,目前发病率高达15%,也就意味着每8对夫妻就有一对不孕不育,人数已超过5000万。
葛明晓医师表示,导致不孕不育的原因有很多,其中35%左右是因为男方因素引起的,如少精、弱精、畸形精子症、无精子症等;而女方中,排卵功能障碍和盆腔输卵管因素是女性不孕的两大主要因素。
“女性若有月经不调的现象,一般都提示存在排卵异常,需到医院进行检查。”葛主任提醒,对于不孕不育的家庭,一般建议首先检查男方,禁欲2-7天后进行精液检查,其次,女方需要进行性激素、超声检查、输卵管检查等,排查是何种原因引起。
如果因输卵管通而不畅、积水及盆腔卵巢子宫内膜异位症等问题导致不孕不育,葛医生建议可以考虑宫腹腔镜手术来纠正这些异常,提高自然妊娠几率;对于排卵异常(稀发排卵或者不排卵)的女性,建议使用促排卵药物促排卵助孕。
高龄女性备孕不能“等”太久
“二孩时代”的来临,让许多高龄女性被抑制的生育意愿得到了释放,可年龄问题成为了最大的难题,对此,葛主任指出,对于35岁以上的女性,备孕超过半年还未自然受孕应及早去医院检查。
“35岁以后,女性的卵巢功能开始明显下降,40岁以后卵巢储备功能下降严重,‘等’太久不但失去自然受孕的机会,即便最后求助‘试管婴儿’的手段,成功率也无法保证。”葛明晓主任表示,有数据统计,采取试管婴儿25岁到35岁的成功率在45%—55%左右,35岁到40岁的会逐渐降低,约30%-45%左右,到了40岁以后则不足30%,一般来说44岁以上的成功率低而流产率高达50%以上,44岁以上妇女行“试管婴儿”助孕的抱婴率低于5%。
此外,有些家庭选择“试管婴儿”只为怀多胞胎和选择胎儿性别,对此,葛主任表示,这是国家明令禁止的,尤其是高龄产妇,怀多胞胎会增加孕妇及胎儿孕期的风险,孕产妇并发症增加,胎儿异常率和流产、早产率增加。
“好孕”Tips
杜绝影响生育的不良生活方式,例如抽烟、酗酒、熬夜、接触有害物质、辐射等。
可监测排卵,月经规律的女性在月经来的第10天,用排卵试纸每日在家验尿液,当试纸显示2条线颜色相同,提示体内激素水平变化,有促黄体生成激素峰出现,一般会在24-48小时内会排卵,可在此期间同房,增加受孕几率。
据悉,为了让更多孕龄夫妻直观地了解科学的备孕知识及不孕不育的解决手段,从8月起,每个月的最后一个周二下午,中山三院生殖医学中心将开展“好孕·圆梦”助孕体验营活动,届时将有专家讲解如何科学备孕,如何治疗不孕不育,以及做人工受精、试管婴儿的助孕流程,并参观生殖中心内部的助孕环境及设施,欢迎有兴趣的网友,前往体验。
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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