28岁产妇突发羊水栓塞，经历几个小时终于捡回一条命！

羊水栓塞是准妈妈的噩梦，一旦出现，很有可能引起死亡。最近，28岁的准妈妈孙茜就遇上了这档子事。

产妇突发羊水栓塞，抢救及时与“死神”擦肩而过

7月8日晚7点，正在产房分娩的孙茜突然感到呼吸困难，医护人员通过血压、心率和胎心等数据马上判断出是“羊水栓塞”。当下，医生立即启动抢救危重症应急预案。

在对产妇进行给氧、甲强龙静滴等抗过敏抗休克、改善低氧血症治疗后，值班医师建议做剖宫产取出胎儿。胎儿顺利取出的同时，医生发现产妇宫口已开到9cm，随时有宫颈裂伤、大出血、休克的可能，产科医生马上联系相关科室对产妇进行抢救。到了凌晨，产妇终于抢救成功。

羊水栓塞发病率不高，仅在4/10万—6/10万之间，但它的死亡率达80%以上。其中70%发生在分娩过程中，还有一部分是在分娩结束后发作。

羊水栓塞到底有多可怕？

羊水栓塞指的就是羊水突然进入母体血液循环引起肺栓塞、弥散性血管内凝血、休克、肾功衰竭或死亡的一种分娩并发症。它在临床上上很罕见，但致死率极高。

一旦出现羊水栓塞，产妇就非常危险，死亡率最高可达86%，羊水进入母体血液循环，可引起凝血机制异常，导致产妇休克、肾功能衰竭，甚至突发死亡。

在我国孕婴产妇所有死亡原因中，羊水栓塞排在第三位，仅次于产后出血和妊高症。

6种孕妇易出现羊水栓塞

1. 高龄：年龄超过35岁，发生的几率比较大。而且年龄越大越危险。

2. 多次妊娠：生产的次数越多，发生羊水栓塞的几率也愈高。

3. 胎盘早剥：孕妇发生胎盘早剥时，羊水里的物质由胎盘静脉进入母体血液的可能性就会增加。

4. 死胎：胎儿死在子宫内的时间越久，发生羊水栓塞的几率越高。

5. 胎盘窘迫：胎儿发生窘迫时，会加剧产痛，这时也比较容易出现羊水栓塞。

6. 使用催生素：使用催生素时会引起产妇强烈产痛，也易发生羊水栓塞。

如何预防羊水栓塞？

专家表示，羊水栓塞具有一定的突发性和不可预见性，因此没有具体的预防方法。但生产过程中进行规范的操作，能一定程度降低它的发病率。

首先，避免过多的人为产程干涉。严格掌握人工破膜和的各种指征，如人工破膜和剖宫产，尽量在吸尽羊水后再娩出胎头。

其次，合理使用宫缩剂。严格遵守宫缩剂使用规范，防止宫缩过强。急产或产力过强时，要酌情使用宫缩抑制剂；产妇高张性宫缩时，破膜时要尽量放出羊水。

再者，避免创伤性阴道手术。如高、中位产钳术和困难的毁胎术。胎盘娩出至产后24小时，要严密观察，及时发现异常情况。

另外，严格掌握羊膜腔穿刺术的指征。羊膜腔穿刺术是为了及时了解胎儿发育情况，在操作时，要避免反复穿刺。