户外温度竟影响妊娠糖尿病风险？

　　根据CMAJ发表的一项最新研究，与暴露于室外高温环境的妊娠女性相比，暴露于室外寒冷环境的妊娠女性妊娠糖尿病患病风险更低。

　　研究结果显示，与暴露于寒冷环境的妊娠女性相比，暴露于高温下的妊娠女性的妊娠糖尿病患病率高3%以上。

　　研究人员表示，许多人认为更高温度下妊娠女性更活跃，有利于限制妊娠期体重的增加，从而降低妊娠糖尿病风险。本次研究结果看似违反直觉，但这些发现可能与代谢活跃的棕色脂肪有关。这些发现对于妊娠期糖尿病的预防和治疗有一定影响。如果上述这种相关性确定，那么改变生活温度可能有助于降低妊娠糖尿病风险。

　　每增加10°C妊娠糖尿病风险增加6%

　　为探究温度对妊娠糖尿病的影响，研究人员对多伦多地区12年间（2002–2014）分娩555911例婴儿的396828例女性参与者数据进行了分析以确定参与者在妊娠糖尿病筛查和诊断前暴露于室外温度30天与妊娠糖尿病患病之间的相关性。

　　研究人员利用行政索赔数据来识别诊断为妊娠糖尿病的参与者。研究人员利用加拿大环境数据来估计平均30天室外温度的最高点和最低点。

　　筛查前暴露于极端寒冷天气（平均气温，-10°C或更低）30天的参与者妊娠糖尿病患病率为4.6%；筛查前暴露于炎热天气（平均气温，≥24°C）中的参与者妊娠糖尿病风险增加7.7%。

　　研究人员将妊娠女性年龄、收入、地域等因素校正后发现，30天内平均室外温度每增加10°C，参与者妊娠糖尿病诊断风险增加6%。

　　一项纳入36925例身体质量指数已知的女性研究中，将BMI校正后发现了相似的研究结果。为了控制种族、收入、活动水平和饮食等因素，研究人员对比了同一女性的连续妊娠情况。分析纳入133500例女性，研究发现了相似的结果：室外温度每增加10°C，妊娠糖尿病患病率增加6%。研究结果与首次妊娠观察结果相似。

　　研究局限性包括大部分参与者妊娠前BMI及妊娠期体重增加、活动水平和饮食等数据不全。研究并未直接测定棕色脂肪活性和胰岛素敏感性且无法提供有关因果机制的信息。

　　研究人员强调，虽然研究参与者来自多伦多地区，结果可能适用于北美甚至世界的其他区域。研究人员据此推测，全球变暖可能对妊娠糖尿病的发病也有影响。