关于职工体检“女性”体检项目删减问题的解答

　　近来，我收到不少女性向我询问关于职工体检的问题，其中一大部分原因是有些单位体检为省钱刻意忽略了一些妇科项目，导致体检不全面。另外，一些女性自费体检也容易盲目删减或增添项目。

　　对此，我早已了解，也曾多次解答过。正常来说，像某些单位体检年年检的时候为“省钱”省去了“女性”体检，只剩下心肝脾肺肾等基本项目，有些则主动删减一些等。这种现象是存在的，但我却无法指责什么，只能从另一个角度分析问题，而女性自检体检时误删减项目的问题，则完全是因对体检项目缺乏了解所造成的。

　　我个人认为，一份较为正常的、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，起码要有如下内容：

　　1。一般常规检查(身高、体重、血压)。

　　2。内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。

　　3。血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。

　　4。尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

　　5。肝功能及肝炎病毒标记物测定：肝功三项、乙肝两对半。

　　6。肾功能检测：肌酐。

　　7。糖尿病筛查：空腹血糖。

　　8。血脂分析：总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。

　　9。痛风检测：尿酸。

　　10。预测肿瘤标志物：甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。

　　11。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。

　　12。心电图12导联。

　　13。黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。

　　14。胸部X光透视。

　　其中，像心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的，还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。

　　除此以外，首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。“泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的，常规检查可以早期发现问题，而且它十分便宜、方便。”陈庆瑜介绍，起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。

　　此外，子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创，而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿，畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕，甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。

　　女性最重要的是乳腺检查，乳腺疾病是体检时直接检出率最高的疾病。乳腺应时常保持自我检测，若无异常不必列入体检项目，但要保持至少一年体检一次。毕竟，自我检测太局限，多少会产生一些误判。