查看更多相关内容
取消关注支气管哮喘是一种常见的发作性的过敏疾病。其发病与过敏体质、反复呼吸道感染及精神因素等有关。妊娠期发生哮喘,一般认为轻型者不影响妊娠的进展;对于重症患者,可因严重缺氧导致胎儿低氧血症,造成宫内发育迟缓,流产、早产的发生率及新生儿死亡率增加。特别是在妊娠晚期,由于宫底上升使隔肌抬高而影响呼吸功能,可使支气管哮喘加重。同时因严重缺氧及二氧化碳潴留,可能发生呼吸性酸中毒。
妊娠期若发生哮喘怎么办?
1.轻度发作或有发作预兆者,可选用支气管扩张剂,如雾化吸入舒喘灵,常能使症状迅速缓解。由于氨茶碱不能通过胎盘,对胎儿无影响,故作为首选药物。
2.中度发作者,除了给予止喘药外,并需用消炎药控制感染。妊娠期使用的抗生素以青霉素、红霉素等较为安全。四环素、链霉素、氯霉素及磺胺药等,对胎儿可能造成不良影响,应避免使用。
3.重度发作者,或妊娠期哮喘持续状态,应住院治疗,紧急处理。首先使患者半卧位,吸氧,以减轻缺氧症状。除了按以上方法静脉注射氨茶碱等支气管扩张药以外,肾上腺皮质激素也可防止严重哮喘发作和控制哮喘持续状态。有人报道孕早期应用肾上腺皮质激素,可致胎儿腭裂畸形,在妊娠12周以内,尽可能避免使用。
对哮喘持续状态经各种治疗不见好转者,应终止妊娠。
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
二级 中西医结合医院 公立
河北省黄骅市渤海路1号
二级甲等 中医医院
湖北省钟祥市承天中路32号
三级 综合医院 公立
河南省洛阳市西工区金谷园路80号
三级甲等 综合医院 公立
重庆市沙坪坝区新桥正街183号
二级甲等 综合医院 公立
营口市鲅鱼圈区新港大街1号
三级甲等 门诊部 公立
广东省广州市荔湾区荔湾路53号