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取消关注术后(当日)第一天
·产妇需去枕平卧6小时。大多数剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。
·护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,在其臀下垫好卫生巾。并会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况。护士会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少,并将这些情况记录下来。
·护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血的发生。
·手术后当天晚上,大多数产妇感觉腹部伤口疼痛,医生会为她开处方,用止疼剂帮她解除痛苦。
术后第二天
·术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。
·多数产妇现在已经感觉饿了,可以喝一点米汤,细软的面条汤。但在未排气之前,还不能喝牛奶、吃含糖的食物。
·导尿管大多于今天已拔除,产妇可以穿好内裤,利于清理恶露,并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2小时~4小时应自解小便。
·今天的恶露是红色的,有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。
·产妇可以在床上慢慢地活动下肢,把腿抬起来,再轻轻放下,只做2~3下就行了。
·许多产妇仍然感到伤口十分疼痛,丈夫可以在妻子翻身改变体位咳嗽时,用双手紧按伤口,这样通过减少震动而减轻疼痛;在她侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯以减轻疼痛;为产妇做做腰腹部按摩。请相信,每一位丈夫都是自己妻子的最好止痛剂。
·护士不像前一天那样每隔一会儿就来为产妇测血压、数脉搏,她更多地在关注产妇的奶下来了吗?宝宝能吃饱吗?她吃东西了吗?她感觉好吗?
术后第三天
·产妇的乳房胀起来了,宝宝吃奶后可以满足地睡上好大一会儿。
·恶露依然是红色,量较前一天减少一点。
·坐位喂奶时可以在后背放一个大枕头支撑,以减少疼痛;也可以在腹部放一个枕头将宝宝放在枕头上,减少双臂的酸痛,还可以减少宝宝对腹部伤口的压迫。
·产妇尽管吃喝没有限制。汤水要够,这样奶量才足。肉蛋果蔬要均匀,奶的质量才高。
·在床上活动下肢每次5~6下,每日2次,这样可以防止下肢静脉血栓的形成。开始进行下地前的准备,并让自己坐起来,把双腿垂于床边,适应一会儿,再站立,防止头晕的发生。并且用双手按压腹部伤口,减轻由于震动而引起的疼痛。每次下地活动的时间,由1分钟开始,逐渐增加,家人可以在旁协助。
术后第四天
·今天下地活动不再需要过多的扶持,也可以做做胳膊和腿以外的运动,例如收缩肛门。
·出汗增多,尿液也增多,这是由于怀孕时体内堆积的过量水分要通过汗液和尿液的形式排出。
·恶露已经变成了粉红色,有血腥味。
·可以多吃蔬菜、水果,以利于大便的排出。
术后第五天
·产妇的体温正常,子宫收缩良好,腹部伤口没有渗出。喂哺宝宝的方法正确,动作也熟练起来。
术后第六天
·腹部伤口使用无损伤线缝合的产妇如无特殊情况今天可以出院了。请她在出院前记牢医生护士的嘱咐,一定要记牢复诊的时间,这对她也许很重要。
无论如何,剖宫产仍然是一种危险性相对较高的分娩方式。如无禁忌证,还是应该先选择阴道产。
(责任编辑:文慧)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
北京妇儿医院 产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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