分娩前容易被忽视的问题

　　容易忽视的预备事项

　　就要生宝宝了，这不但对孕妇来说是重大时刻，对就要做爸爸、爷爷、奶奶、外公、外婆的人来说，也是一件重要的事情，他们会为宝宝的诞生做许多准备。准备越充分越有利于分娩和随后的喂养生活。下面这些不起眼的事情，你准备妥当了吗？

　　(1)应该什么时候给医生打电话，什么时候去医院？

　　(2)是先给医生打电话询问，还是直接去医院；如果在夜间或节假日，如何和他们联系？

　　(3)从家到医院的路途，一天24小时是否都能畅通无阻；在上下班交通高峰期间，从你家到医院大约需多长时间？

　　(4)寻找一条备用路，以便当道路堵塞时能有另外一条路供你选择，尽快到达医院；

　　(5)准备乘什么交通工具去医院，是私家车、出租车、单位的车，还是朋友的车；

　　(6)住院用品准备好了吗？包括医疗手册、换洗衣物、洗沐用品、身份证、钱、通讯录、待产期间的休闲食品及读物(包括陪护人的)、个人卫生用品、婴儿用品等等。是否放在一个包里，可以随时拿走；

　　(7)你分娩时谁负责陪护，如果他临时有什么特殊情况，谁可以替补；

　　(8)工作的事情是否安排好了，是否把你的预产期和休假计划告诉你的领导，如果你自己就是老板，公司的工作安排好了吗？把公司交由谁打理；

　　(9)分娩后谁帮助照顾宝宝，一旦发生特殊情况，如何联系医院和医生。

　　容易忽视的产前征兆

　　你早已知道预产期是哪一天，但没有任何人知道宝宝会在什么时刻出生。见红、腹痛是最常见的产前征兆，除此之外，你还知道哪些临产先兆呢？下面这些你听说过吗？

　　(1)感觉好像胎儿要从你的下部掉出来，这是因为胎儿的头部已经降到骨盆。这种情形多发生在分娩前的1周或数小时。

　　(2)阴道流出物增加，这是你在孕期累积在子宫颈口的黏稠分泌物，当临产时，子宫颈胀大，这些像塞子一样的黏稠物就到了阴道，使得阴道分泌物多了起来。这种现象多在分娩前数日或即将分娩时发生。

　　(3)水样但发黄的液体从阴道涓涓流出，也许呈喷射状流出，使你的内裤，甚至外裤湿透，这是羊膜破裂，称为破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

　　(4)宝宝出生前会有破水现象，但有的破水并不是真的，只是前膜囊破了，包裹胎儿的胎膜并没有破，所以流出一股羊水后就没有了。

　　(5)有规律的腹肌痉挛，后背、腰、肚子、骶尾(尾巴骨)或耻骨(腹部下的骨头)痛或酸胀。这是子宫交替收缩和松弛所致，随着分娩的临近，这种收缩会加剧。

　　(6)胎儿要出来，子宫颈就要张开，阴道也被扩张，骨盆入口和出口也要扩张到足够让胎头出来的程度，疼痛是必然的。如果你是初产，不要着急，只有宝宝真的要出来，也就是动产时，真正的阵痛才会开始。你的腹痛刚刚发生，仅仅是预演，离胎儿娩出还早着呢，你不会把宝宝生到家里或路上的。

　　出现下列情况，请马上去医院或请医生

　　(1)即便在没有发生宫缩的情况下，羊膜破裂，羊水流出。

　　(2)阴道流出的是血，而非血样黏液。

　　(3)宫缩稳定而持续地加剧。

　　(4)产妇感觉胎儿活动明显减少或停止。

　　临产先兆

　　初产妇对真假临产征兆很难辨别，通常是急迫地到医院。家里人更是着急，因为他们不知道你到底有什么感觉。如果你不能辨别真假临产，就给医生打电话，事情就会变得简单了。

　　表现各异的临产先兆

　　并不是所有的孕妇都按一定的顺序出现临产先兆；也并非每个孕妇都出现所有的临产先兆；对于每一个孕妇来说，临产先兆的表现、感觉也不尽相同。

　　(1)有的产妇直到宫口开全，也不破水，胎头还高高地浮着，助产士有些紧张，担心不能顺产，可一阵剧烈的宫缩来临，胎头下来了，紧接着破水，几乎在破水的同时胎儿娩出。

　　(2)有的产妇先见红，后出现有痛宫缩；有的产妇先有少量羊水流出，直到上产床分娩时才真正破水，先前的只是前膜囊破了。

　　(3)有的产妇一出现痛性宫缩，很快就进入规律宫缩状态，宫口较快打开，整个产程紧锣密鼓。

　　(4)有的产妇开始像暴风骤雨，腹痛强烈，宫缩频繁，闹得很厉害，进入产房等待分娩了。可到了产房后，就开始和风细雨，腹痛减轻，宫缩间隔延长，强度减弱，产妇也安静了，做胎儿监护一切正常，又回到产前房待产。

　　临产信号

　　宫缩——推挤胎儿通过产道

　　并不是所有的宫缩都预示着胎儿就要娩出。有的孕妇很早就出现无痛性子宫收缩，就是感觉肚子一阵阵发硬、发紧，这是胎儿向骨盆方向下降时出现的宫缩；有的在预产期前后出现不规律宫缩——前期宫缩，可能是一个小时出现一次，也可能是40分钟一次，有时20分钟一次，宫缩持续几秒钟，或转瞬即逝，孕妇还能自由地活动。

　　出现前期宫缩不要急着上医院，离生还远着呢。

　　一旦出现规律宫缩，就是去医院的时候了：初产妇每10～15分钟宫缩一次；经产妇每15～20分钟宫缩一次。宫缩程度一阵比一阵强；或间隔时间逐渐缩短；或每次持续时间逐渐延长；或腹痛比较剧烈。即使不是很规律，也要与医院取得联系，随时准备住院。每个孕妇对疼痛的感觉不同，对宫缩的耐受性也不同，根据自己的实际情况决定何时住院。如果你已经坐卧不安了，就干脆到医院去。

　　见红——胎儿发出了离开母体的信号见红是临近分娩的先兆，为什么会“见红”呢？胎儿要离开母体，胎头不断向子宫颈口移动，包着胎儿的包膜与子宫开始有小的剥落而流

　　出血液，混有血液的阴道分泌物呈现血色。“见红”后就要分娩吗？不是的，但一般情况下，见红后不久就要开始真正的宫缩(有规律的，促使胎儿娩出的子宫收缩)。一旦出现规律的宫缩，就离分娩不远了，也是该到医院的时候了。

　　破水——你要立即住院

　　破水就是包裹胎儿的胎膜破裂了，羊水流了出来。破水多是在子宫口开到能通过胎儿头的时候发生，有的是在胎儿娩出的一刹那才发生，有的是临产的第一个先兆。请记住：

　　(1)一旦破水，无论有无宫缩，有无其他临产先兆，都要马上住院。

　　(2)破水后尽量减少去卫生间的次数，如果能躺着排小便是最好的。

　　(3)垫上干净的卫生巾或卫生棉。

　　(4)停止活动，最好躺下，更不能洗澡。

　　(5)去医院的途中最好能躺在车上，而不是坐着。

　　(6)即使破水了也不要慌张，离分娩还有一段时间。

　　(7)有时会出现假破水的现象，或是尿液，或是前膜囊破裂，并非是包裹胎儿的胎膜破裂。如果是这样的话，液体流出的量比较少，或很快就停止了。有一种试纸能很快鉴别流出的是尿液还是羊水。

（责任编辑：魏思静）