39健康

孕前检查一定要做到万无一失

  在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。

  孕前检查:零婚检的“补丁”

  俗话说“种瓜得瓜,种豆得豆”。这是生物界物种世代相传的普遍规律,也就是我们常说的遗传现象。在每一个新降临的宝宝身上,我们都会发现其父母的影子。大睛、大垂、高梁、长睫毛,都是从父母那里最常得到的特征性遗传。但是,这些遗传特征并不影响宝宝的健康成长,只是与宝宝是否亮有关。如果父母将自己所带的遗传疾病的基因也传给了宝宝,那才会影响宝宝一生的健康。

  新的《婚姻登记条例》施,将“婚前医学检查”由强制改为自愿。于是有许多新人为了省事,都选择不做“婚前医学检查”。如今,新条例颁布已经一年了,有统计表明,在近一年里出现出生缺陷或者先天性遗传病的新生儿比往年明显增多,这就使人们越来越关注“零婚检”,如何预防出生缺陷这一问题。

  遗传病重在预防

  如果家族中有明显的遗传病人,人们在生育小孩时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。

  目前,遗传病患儿一旦出生,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

  预防措施有两手

  目前保证优生优育和预防出生缺陷的措施主要有两手:第一是婚前检查,第二是孕前检查。婚前医学检查又简称婚检,它的一些检查项目可以明确区分出哪些人不应结婚,哪些人不宜结婚,哪些人应该延期结婚,哪些人虽可以结婚,但却不宜生育,哪些虽可以结婚生育,但生育却有性别限制。因此,在某种程度上,它可以说是优生优育的第一道保障。但是,随着新《婚姻登记条例》的实施,越来越多的年轻人放弃了婚前检查

  那么,在选择“零婚检”,我们又应该怎么预防出生缺陷呢?那就要在怀孕之前,补做相关检查,进一些常见遗传病和传染病的筛查。可不要小瞧这些检查,这对孕育一个健康的宝宝是很有必要的。

  通过孕前检查,我们可以对一些疾病早期做出诊断,早期给予治疗。例如患者本人全然不知的隐匿性梅毒,它有可能逐步侵入神经系统,严重危害人体健康;同时它还可以传染给配偶,甚至造成流产早产死胎、新生儿先天性梅毒等。但是,这种疾病只要早期发现,早期治疗,是完全可以治愈的。

  对于已经选择“零婚检”的夫妇,应该进孕前检查,检查时必须注意以下几个项目:

  1.血常规(包括血型)

  可以及早发现贫血等血液系统疾病。如果母亲贫血,不仅会出现产后出血产褥感染等并发症,还会使宝宝抵抗力下降、容易感染、生长发育落。其次,明确了母亲的血型,还可以警惕新生儿溶血病的发生,尤其是ABO溶血和RH溶血。

  2.尿常规

  有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。所以,急性肾炎患者最好在临床症状消失3年才能妊娠

  3.大便常规

  有助于消化系统疾病、寄生虫感染的诊断。例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重果。

  4.肝功能(包含两对半)

  有助于各型肝炎肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕会造成早产,甚至新生儿死亡。乙型肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

  5.胸部透视/摄

  有助于结核病等部疾病诊断。患有结核的女性怀孕,用药会受到限制,影响治疗。而且,活动性的结核常会因为产劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。

  6.妇科内分泌全套

  有助于各种卵巢疾病的诊断。例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕常常也会因为子宫的增大,影响对肿瘤的观察,甚至导致流产早产

  7.白带常规

  有助于滴虫、霉菌、细菌感染的筛查。如果患有性传播疾病,最好先进彻底治疗,然再怀孕,否则会引起流产早产胎膜早破等不良果。

  8.染色体检测

  有助于及早发现先天性性腺发育异常(简称克氏征)和先天性卵巢发育不良综合症(简称特纳氏综合症)等遗传疾病。

  9.全身体格检查

  主要指全身检查及生育能力评估,它主要包括常规的体格检查,如身高、心、以及男女性器官的发育。虽然只是简单检查,但对于家庭幸福和宝宝健康,这些检查所发挥的作用是相当大的。

  所以,在错过婚检这一关,一定别忘了在孕前补做这些体检的项目,只有这样,才能真正做到优生优育,彻底预防出生缺陷。

(责任编辑:陈默)

2011-08-13 01:34:00浏览39举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
孕前检查夫妻都要查吗
孕前检查夫妻都要查。孕前检查对于夫妻双方而言都是至关重要的,是保障优生优育的重要措施。对于计划怀孕的夫妻,建议提前3-6个月进行孕前检查。首先,许多遗传性疾病是由父母双方的基因决定的。夫妻双方都进行检查能够全面评估家族遗传病史对未来胎儿的潜在影响。例如,如果夫妻一方携带某种隐性遗传疾病的致病基因,而另一方也携带相同基因,那么该夫妻的孩子就有一定概率会患上这种疾病。通过孕前检查,可以提前发现这些潜在风险,为夫妻提供遗传咨询,帮助了解生育患病孩子的可能性,从而做出更合适的生育决策,如进行产前诊断或采取其他干预措施,以降低出生缺陷的发生风险。其次,夫妻双方的健康状况都会对孕育过程和胎儿健康产生影响。男性可能存在一些影响精子质量的因素,如生殖系统感染、精索静脉曲张等,这些问题可能导致精子活力下降、畸形率升高,进而影响受孕几率和胚胎质量。女性的身体状况同样关键,例如,若女性患有某些慢性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等,可能会增加孕期并发症的风险,如妊娠高血压、早产等,还可能影响胎儿的正常发育。通过孕前检查,可以及时发现这些健康问题,并在怀孕前进行治疗或调整,使夫妻双方都以最佳的身体状态迎接新生命的到来。在检查前,夫妻双方要注意保持正常的生活作息,避免熬夜、饮酒等不良习惯,女性在检查前要注意避开月经期。检查时,要如实向医生告知家族病史、既往疾病史等信息,以便医生进行全面准确的评估。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
孕前检查做哪些检查,要多少费用
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谭金凤主治医师
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谭金凤主治医师
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