羊水栓塞：可怕但可避免

　　依据妇产科医师的观察及临床医学研究都指出，以目前的科技及对“羊水栓塞”的认识，并没有有效的预测方式或预防之道。然而，有一些相关因子却是可以及早提高警觉的，例如：

　　怀多胞胎；

　　产妇年纪较大；

　　剖腹生产方式；

　　以器械介入之协助性生产(真空吸引或产钳)；

　　子痫症(妊娠毒血症)；

　　羊水过多；

　　前置胎盘；

　　胎盘剥离；

　　生产时子宫颈裂伤；

　　子宫破裂；

　　胎儿窘迫症等危险因子。

　　除此之外，前述加拿大的研究也证实，以药物引产的方式会增加“羊水栓塞”的可能性。那么，照此看来，是不是准妈妈年纪太大就不能生产？或尽量避免剖腹产？或完全不要以真空吸引器及产钳协助生产？或甚至千万不要引产？

　　事实并非如此。因为，已知的“羊水栓塞”发生的相关因子并不是告诉我们有这些情形发生时就一定会发病，而是提醒我们要留心、要谨慎。在生产时，许多时候利用器械协助或剖腹产是为确保宝宝可以平安生下的一种方法。更有许多时候，为了避免宝宝体重过大或妈妈本身身体的健康因素，必须以药物引产的方式来催生。而且上面所说的因素只有些微增加栓塞的机会，并不明显影响每年的发生的案例数，所以准爸妈们无需过度解读或惊慌。

　　争取抢救时机

　　“羊水栓塞”的发生都是在出其不意的情形居多，且往往都在看似一切都没问题的状况下突然发作，因此临床医师几乎无法预防。若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话，则比较能得到及时抢救。医护人员除了快速给予妈妈氧气及点滴以外，也会尽可能在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外，在许多时候也必须以剖腹产的方式，尽快将宝宝救出。

　　医院可信很重要

　　怀孕原本就是一个高风险的甜蜜负担，在过去麻醉技术及手术技巧不发达的年代里，孕妇因为怀孕所引起的并发症而死亡的比例相当高，而新生儿就更不在话下，所以这也是为什么国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率，作为一个国家的医疗水平指标。

　　随着医疗水平的进展，对于周产期母亲及婴儿的照护有极大的进步，产科相关的严重并发症也极为罕见。因此，准爸妈们不要太过忧虑或惊慌，怀孕时选择一个可以信任的妇产科医生及设备完善的产检医院，以快快乐乐的心态迎接一个新生命的到来即可。

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（责任编辑：陈默）