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取消关注女性最佳生育年龄为34岁-40岁?
一条《女性最佳生育年龄为34岁--40岁》的新闻被国内多家健康网站广为转载。据报道称,尽管一直以来人们都认为推迟生育会冒很大风险且不利于母婴健康,但是一项最新研究发现,做一个高龄母亲对于大多数女性而言是明智的选择。
报道指出:目前,英国女性的平均生育年龄稳定在29岁,但是选择在30~40岁之间结婚的女性数量正急剧增加。而美国得克萨斯州大学人口研究中心的一项研究指出,女性生殖能力最强的时期并不是她们生育的最佳时期。
美国“高龄母亲研究”协会的创始人迈若斯基认为,从母亲的平均健康水平和寿命来看,最佳生育时间应为34~40岁之间。日本山梨大学医学院教授有朋全太郎认为:“那些推迟生育的女性通常能拥有更健康的身体,更长的寿命和更健康的婴儿”。
专家们支持“34-40岁为最佳生育年龄”观点的原因归纳如下:心智成熟、财力丰厚、环境稳定。
他们认为:年纪较大的女性通常已经在社会上实现了一定的个人目标,更容易将精力集中在家庭上;她们拥有相对更丰厚的财力,因为她们已具备了一定的事业基础;许多高龄母亲被证实在怀孕期间营养状况更好,从社会学角度来看,她们可能拥有一个更适宜婴儿学习的稳定的家庭环境。
专家:“高龄”不等于“成功年龄”
陈志辽感慨地说,现在很多新兴的“80后”城市长大独生子女妈妈,心智各方面都表现普遍幼稚,确实堪忧。“做产检都要丈夫、父母、公婆一群人陪着,怀孕过程身体稍出现异常就大呼小叫,生产的正常疼痛她们也显得格外敏感。产后极需陪伴、照顾,一旦要求没得到满足就容易产生抑郁,对新生儿照顾基本彻底依赖家中老一辈……”
相比之下,高龄妈妈确实可能具备各类社会、心理、能力、事业上的优势。但他也提醒,中国的现实是,并非每个高龄妈妈都具备上述素质。“我们常看到的“高龄妈妈”是:年纪大了,然而事业等各方面依然处于胶着或停滞不前状态。所以,“高龄”不能等同于“成功年龄”。
高龄母亲影响胎儿几率大于高龄父亲
陈志辽直言,现今医学理论依然定义:超过35岁的孕妇就是“高龄”。孕妇只要超过了35岁就要进行常规的产前诊断,以高危妊娠对待,高龄生育在事实上对母亲本人和孩子都有危险,因此不提倡高龄生育。
“中国女性围绝经期大约在45-55岁之间,卵细胞的老化是不可逆的,目前还没有把“高龄”推后的说法。临床产科最佳的生育时间女方是23-29岁。在这段时间,女性的心理、生理都已经十分成熟,最适合孕育宝宝。”
陈志辽表示,女性在24岁时,身体基本发育成熟,骨骼钙化完全,尤其是盆骨进一步宽大,适应怀孕、生育的要求。超过这个年龄,乳腺的分泌能力就将下降,这可以解释为什么很多妈妈奶水不足。
陈志辽表示,高龄妈妈比高龄爸爸影响胎儿的几率高出许多,因为男性精子可以复制。通常,女性的卵子处于一直消耗的状态,初级卵母细胞约200万个,到了青春期退化剩约30万个。月经每个月周期会排出一两个,从初经到停经约排出400个卵。
所以女性年纪愈大,卵子愈老化,卵子的质量当然就愈不好,易造成胎儿染色体异常。但男性的精子是重复制造,相较之下,高龄爸爸影响胎儿染色体异常的几率比高龄妈妈要小很多。
他表示,临床研究统计出,年龄越大生育先天愚型儿的几率也越大:24-29岁生育先天愚型儿几率为1/1500,而在35-39岁生孩子时,有1/250的几率会生出傻孩子,40岁以上则有1/60、45岁时有高达1/40的几率。
高龄产妇生育四大风险
风险一:卵子被污染。分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,容易发生卵子染色体异常,生下畸形儿。
风险二:难产大出血。女性年龄大,产道会变硬,子宫收缩力和阴道伸张力也较差,分娩时间延长,容易发生大出血和难产。
风险三:妊娠并发症。高龄产妇可能还要面对高血压、糖尿病等妊娠并发症,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。
风险四:易患妇科癌症。资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加。
完整孕育可增10年免疫力
湖北省遗传与优生中心宋婕萍副主任医师介绍,有关的研究文献表明,女性在其一生中如果有一次完整的孕育过程,就能增加10年的免疫力。未生育的妇女易发生激素依赖性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症,同时未生育妇女的卵巢良性肿瘤及卵巢癌的发生率亦高于生育过的妇女。所以,做“丁克”是极不科学的,适龄夫妇还是生育一个孩子为好。
女性不应错过最佳生育年龄
“育龄夫妇不孕现象日益增多,这与部分女性年龄太大不无关系”。同济医院生殖中心主任朱桂金教授认为,在生育大事上,女性不应错过最佳生育年龄。据朱教授提供的数据,女性在25岁时,半年内妊娠率达60%,30岁后则降至30%以下。而不孕率在29岁前为10%以上,30岁后则升为15%以上。
朱教授对此分析说,生育过程主要由女性完成,到青春期时,女性卵子数目平均为40万个,以后逐月递减直至绝经期完全消失。
在每月递减的1000个左右的卵子中,只有一个成熟,提供受孕机会,而随之卵子数目将逐渐减少,卵子质量虽可不断更新,但活力也会有所下降。她提醒,女性在为前途奔忙的同时,还须为后代着想,生育年龄不应晚于30岁。
最佳受孕年龄
研究表明:中国妇女最佳生育年龄为24-34岁,父亲在30-40岁,母亲在24-29岁时生下的孩子易成才。
益处:最佳生育年龄女性生理与心理均趋成熟,精力充沛,利于孕育和抚育胎儿及婴儿,可避免胎儿发育不良,妊娠合并症及流产、死胎或畸胎。
因为30岁以上的父亲不仅智力成熟,且生活经验较丰富,能够懂得和接受胎教知识,特别是会关切爱护妻子,从而使胎儿生长发育良好。
最佳受孕季节
5—7月是受孕的最佳时间,此时怀孕,到来年的3—5月生育,孩子的护理上相对比较容易。而对于孕妇来说,怀孕早期正值春夏交替,各种水果、蔬菜比较充足,有利于孕育。
(责任编辑:陈默 实习编辑:丁丁)
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
河南省中医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)