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取消关注专家表示,对于胎膜早破的诊断需要注意以下几点:
(一)病史
孕妇感到阴道内突然有一定量的液体流出,有时仅感阴道较平时湿润。
(二)临床检查
孕妇取平卧位,两腿屈曲分开,可见阴道有液体流出;当检查无液体流出时,可用窥器扩张阴道直接观察。
(三)实验室检查
1、阴道液酸碱度测定
正常阴道液PH为4.5~5.5,羊水7.0~7.5。若用石蕊试纸测定阴道流出液PH>6.5,可能为胎膜早破,其可靠性为90%左右。若有血液、宫颈粘液、精液污染(以上液体PH均大于7)则出现假阳性。
2、显微镜检查
1、将阴道液涂于玻片上自然干燥,在镜下观察到羊齿状结晶,提示胎膜已破。
2、取阴道液涂玻片上,干燥后用0.5%尼罗兰染色后,如找到成堆的、不规则的桔黄色细胞(鳞状细胞),或以苏丹III染色,如发现桔黄色颗粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。
(责任编辑:陈默 实习编辑:丁丁)
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科