关于顺产和剖宫产的几个谣言

　　怀孕期的准妈妈总是对分娩怀有恐惧，顺产、剖腹产，究竟选择哪种分娩方式?有些谣言，你可不能听信……

　　1 剖宫产要打开肚皮，会大伤元气，是这样吗?

　　医生回答：西医并没有这种说法，但是剖宫产是一种手术，手术会造成组织损伤、原始解剖结构被破坏、出血等相关问题，由于组织修复、愈合，胃肠功能恢复等需要一定时间，所以术后需要慢慢调养。较自然分娩，剖宫产会造成组织损伤严重，所以提倡自然分娩。

　　2 据说，自然分娩时，宝贝被阴道挤过之后，会更聪明，这是真的吗?

　　医生回答：虽然非常鼓励自然分娩，但是确实没有这个说法。目前有研究认为婴儿从0岁到3岁是智力形成的关键，一直到8岁之前都有相当的可塑性。所以还是积极研究宝贝的早教方法吧。

　　3 顺产的妈咪肚子不容易恢复，容易有小肚腩，阴道变松，而且还容易患产后痔疮。自然分娩真的这样可怕吗?

　　医生回答：自然分娩顾名思义是一个自然的过程，所以自然分娩是适应自然规律的，它比剖宫产更容易恢复身材。至于产后出现的这些问题，比如腹壁松弛是所有产妇在孕期形成的，与顺产无关;阴道松弛可以通过产后锻炼来恢复的(比如作提肛运动)。只要不是多次生产，阴道是不会松弛的。痔疮的原因主要是痔静脉回流受阻引起的，多在孕期发生，剖宫产的孕妇一样易患痔疮。生产时由于用力可能会加重痔疮的程度，产后可以用坐浴、上药等方式来缓解。

　　4 实施剖宫产有助于保持身材，因为盆骨不会被撑大?

　　医生回答：在怀孕期间骨盆都会有一定程度的变形，这对所有产妇都是公平的。妊娠期关节韧带松弛，增大的子宫向前突使重心后移，腰椎向前突出。自然分娩时所说的“开骨缝”并不是骨头开，是宫颈口扩张，这不影响骨盆。

　　5 听说在分娩过程中可能因为宝贝在产道中缺氧而对大脑造成伤害，也就是说如果生产不当，宝贝会变痴呆，是这样吗?

　　医生回答：任何分娩方式不当都有可能造成脑瘫，即缺血缺氧性脑病，而影响孩子的智力、行动能力。自然分娩当然也有这个可能。所以试产过程中要有专业医护人员严密监测，可以通过母亲吸氧来提高胎儿的血氧饱和度，改善宫内缺氧。并且进行胎心监护来决定是否可以继续生产，如果缺氧的诱因难以解除，并对胎儿造成危害可以做剖宫产。

　　从严格意义上说，所有的胎儿分娩时都是“窒息儿”，因为在所有妊娠经过及结局均正常的新生儿中，都有一个混合性呼吸及代谢性酸中毒及低氧血症。这种本质上的窒息并不是病理过程，它被认为是生理性的，以确保呼吸循环的建立。

　　6 剖宫产会给哺乳造成困难?

　　医生回答：不会的。可能会有一些不便，比如麻醉后要平卧，术后伤口疼痛，需要输液等等原因可能会限制产妇的活动，但是这都不妨碍哺乳。只要能克服这些困难，哺乳并不难。各个医院都有产后哺乳的辅导，非常实用，姿势得当很重要。剖宫产后的饮食要比自然分娩有所限制，要从禁食、流食、半流食向普食过渡，只要过渡得当，促进胃肠功能恢复，术后两天可以正常饮食。产妇下奶与饮食、营养状态有关，产后精神紧张或睡眠不好会影响产乳，但最主要的是要让宝贝多吸吮乳头，泌乳反射是促进泌乳的重要原因。

　　7 剖宫产后如果新妈咪一动不动，容易形成栓塞?

　　医生回答：是的!妊娠期血液处于高凝状态。硬膜外麻醉剖宫产后6小时就可以翻身活动了，6小时之内也可以仰卧由家人帮助活动四肢，促进血液循环，解除肢体疲劳。

　　8 大多数妈咪自然分娩时都被侧切了，可是据说缝针时比生产时还疼，这是真的吗?

　　医生回答：有的产妇是这样说的，其实在侧切时是有局部麻醉的，但是有时麻醉阻滞效果不好，会感觉疼痛。由于宝贝娩出后，产妇的注意力由宝贝转移到自己，且宫缩的阵痛随之缓解，就感觉缝合疼痛了。缝合的疼痛是可以耐受的，而且只要很短的时间，比起生产过程真不算什么。

　　9 自然分娩会影响以后的性生活吗?

　　医生回答：不会。产妇在自然分娩后6周左右，全身器官除乳房外基本恢复至孕期状态，阴道也会随之恢复。会阴侧切伤口多在产后3～4天愈合，不会对性生活有影响。但是由于产后排恶露、侧切伤口愈合等原因有可能感觉不舒服，或白带增多，只要再多休养一段时间就没有问题了。另外，生产时可以造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，所以产后要积极做产后操，产后瑜伽也是修复身材的好方法。运动适量，不要过早参加重体力劳动。

　　10 自然分娩可能会出现大出血以及其他的意外，而剖宫产则被医生严密控制，出现意外的可能性很小。真是这样吗?

　　医生回答：当然不是!剖宫产是手术，所有手术都存在手术风险，所以手术都必须是经过慎重评估后决定的。剖宫产要切开皮肤、组织、子宫壁取出宝贝，这本身就会造成出血。产后出血的主要原因是：子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。自然产还是剖宫产都有可能发生。

　　11 据说剖宫产后好几年里，肚子上的疤痕会又痒又疼的，这是真的吗?

　　医生回答：正常情况下的伤口愈合不会这样。肚子上的伤口与其他手术、外伤的伤口没有什么两样，不因为是剖宫产就有什么特别!

　　12 如果自己生，生不下来又要进行剖宫产，不但要受两茬罪，而且可能麻醉师、医生都不到位，耽误时机。可能发生这种情况吗?如何避免?

　　医生回答：这个问题比较复杂!在试产过程中有可能发生各种问题，有许多问题都要观察，比如胎儿下降的程度，枕位的变化，头盆是否相称，胎心的情况，产妇的状态等等因素都会影响分娩。往往有宫口开全后不能生产而去做剖宫产的情况，对于产妇来说真是很痛苦。可是这些情况是不能预测的，而且试产的过程就是有顺产和失败两种可能，不试不可能知道。

　　在紧急情况下也有不经麻醉或者局部麻醉下(不能充分麻醉)就手术的情况。如果当时没有麻醉条件，比如产妇饱食后、胎儿窘迫不能等待麻醉时间、麻醉医生不能到位等情况，产妇及其家人要理解并充分配合医生的操作。

（责任编辑：陈默 实习编辑：丁丁）