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你问我答:分娩早期破水了怎么办?

  Q:若有感染怎么办?

  A:若是感染造成破水,也有可能是破水后继发的感染。若是已知有感染了,当然要做细菌培养,并立即给予抗生素,但若是在很早期的破水,例如36周以前,也许胎儿的成熟度还差,必须安胎治疗,此时最好也给予抗生素做预防性的治疗,以免破水太久发生感染。一旦破水又合并感染,对母体与胎儿都将有害,若胎儿成熟度够,最好能立刻引产或实行剖腹产。

  Q:破水跟分泌物或尿液如何区分?怎么确认?

你问我答:分娩早期破水了怎么办?

  A:破水有时与分泌物或尿液很难区分,就连医护人员有时都会误判,叫孕妇自己确认破水有些困难。

  总之,若突然有大量的不明液体从阴道口流出,而很明显并非在解尿,最好要就诊检查一下。有时是积在子宫颈内的分泌物因子宫口开了而突然流出,也有少数是外层胎膜破造成积液外流,这些都很像是破水。

  Q:万一真的破水了,就医前如何处理?

  A:1、不要慌张,先通知家人,带妥健保卡,产检妈妈手册。

  2、住院对象(可以参考妈妈手册)。

  3、与主治医师或医院连络并立即就医,不宜迟宜。

  Q:早期破水可以预防吗?该怎么做?

  A:早期破水的原因并不明确,无从预防,但若是属高危险妊娠,或阴道有感染的情形,自己应提高警觉,若有状况,随时就医。若怀孕初期有感染应先治疗,若有子宫闭锁不全或早产病史的,应即早就医先对症治疗。

  Q:早期破水和孕妇体质有关吗?

  A:早期破水与妈咪的体质关连性不明。但若是曾有早期破水的孕妇要提高警觉,若已知自己属高危险性妊娠,如多胞胎,胎位不正,羊水多,易感染等,也应多加小心注意。

  Q:早期破水和早产有什么关连性?

  A:【36周以后】

  若破水时妊娠周数已到38周,则已算是足月妊娠。但现在若发生在36周以后的早期破水,医师已倾向不做安胎处理。

  【32~36周】

  32~36周之间的破水,可视妈妈与宝宝的情况,通常都会住院安胎,给予抗生素和安胎药物治疗,一般预后都很好,尤其若胎儿体重已超过2,000公克,几乎没有什么后遗症。

  【38周以前】

  若32周以下的早期破水,愈早期预后愈差,愈容易早产,而且因羊水的不足和流失,使得胎儿的发育受到很大的限制。但也不要太担心,现在的周产期医学很进步,只要妈咪有信心,医护有爱心,家属有耐心,相信就算宝宝不小心太早来到人世了也可以受到很好的照顾和大家的祝福。

  Tips小贴士:

  孕初期,多胞胎的准妈妈会更经常地恶心。但至少有一点是值得安慰的,在怀孕的前几周呕吐,也预示着将来流产的可能性小。

  从18至21周开始,肚子里的小东西每天都会向妈妈报到几次。如果肚子一直很安静,最好不要等两天,而是应该在24小时内没有明显胎动或者胎动减少的情况下,就去看医生。这可能意味着胎盘发生了某些变化。

  孕期需要注意裤腰带的松紧度,但是准妈妈的裤子也不要裁剪得太宽,腰带、拉链和口子都不要太显眼。XXL号的孕妇裙子既不能突出性感的大肚皮,又让身材显得臃肿不堪。

 

 

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(责任编辑:陈默)

2011-05-03 07:15:00浏览59举报/反馈
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关晓琳主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
破水时间长对胎儿的影响有哪些
破水时间长对胎儿的影响,需根据破水的原因进行判断。如果破水时间长可能会对造成胎儿宫内缺氧、感染、脐带脱垂、胎儿窘迫、早产等影响。 1、胎儿宫内缺氧 破水是指胎膜破裂,羊水从阴道流出。如果破水的时间长,可能会导致羊水流出过多,容易导致宫内缺氧,胎儿在宫内会比较危险。建议患者及时前往医院就医,必要时需要进行剖宫产。 2、感染 如果是由于胎膜受力不均、头盆不称、宫缩乏力等原因导致的破水,破水时间长一般对胎儿影响不大。因为此时胎儿在宫腔内的活动范围较大,如果羊水流出后,宫腔内的羊水不再继续增加,胎儿在宫腔内的活动范围会受到限制,一般不会出现感染的情况。 3、脐带脱垂 脐带脱垂是指胎儿的脐带从胎儿的脐带中脱出,可能是因为胎儿在宫腔内活动范围过大、羊水过多等原因导致的。如果脐带脱垂的情况比较严重,可能会导致胎儿出现缺氧的情况,甚至会导致胎儿死亡。 4、胎儿窘迫 如果孕妇出现破水的情况,可能会导致羊水流出过多,容易导致胎儿在宫内出现缺氧的情况,可能会引起胎儿窘迫,胎儿可能会出现胎动增多或者减少的情况。 5、早产 如果是由于感染、羊膜腔压力增高、胎膜发育不良等原因导致的破水,破水时间长则可能会对胎儿造成影响,可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围受到限制,出现胎儿窘迫的情况,甚至会导致胎儿死亡。 建议孕妇及时就医,可以通过妇科彩超、胎心监护等方式明确诊断。对于足月的孕妇,如果出现破水的情况,可以在医生指导下使用缩宫素、地西泮等药物进行引产治疗。对于未足月的孕妇,则需要遵医嘱通过剖宫产的方式进行分娩。
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