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取消关注李微怀孕第10周去医院做产前常规检查时,被诊断出得了妊娠糖尿病。据统计,有20%~30%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常。妊娠糖尿病发病率已从过去的不到1%上升到目前的5%。“糖妈妈”越来越多,除了遗传因素外,孕妇的饮食习惯也是主要原因。
怀孕期间准妈妈患糖尿病的情形有两种,一种是怀孕前本身就有糖尿病,另一种是怀孕后才出现的糖尿病。妊娠期糖尿病指的是后者,多出现在孕20周之后。引发妊娠糖尿病的原因主要为:糖尿病家族史,肥胖,曾出现过死胎或新生儿死亡,前胎有巨婴症、羊水过多症,孕妇年龄超过30岁等。
妊娠期糖尿病不仅影响孕妇的激素水平和代谢,还会导致胎儿发育异常。因此,“糖妈妈”只有合理饮食,才能保证胎儿发育所需的各种营养。
1.饮食量要控制。
“糖妈妈”一般进食量较正常的孕妇多,这时一定要限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。不要进食含糖高的食物。一般每日每公斤体重约需热量30~35干卡,最好请医院营养师根据个人情况制定食谱。
2.蛋白质的供给要充足。
“糖妈妈”蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期正常孕妇基本相同或略高一些,特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。
3.脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。“糖妈妈”可适量进食一些干果,增加脂肪供给。
多吃蔬菜,补充维生素;可经常吃一些含铁和钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝,以补充矿物质。
5.适当限制食盐的摄入。
“糖妈妈”应多吃清谈的饮食,在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。水果应在两餐之间食用,每日食用量以200~400克为宜,并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选,香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。
需要特别注意的是,产后血糖恢复正常的“糖妈妈”,也要继续关注自己的血糖,多运动、合理膳食,才能真正不做“糖妈妈”。
(责任编辑:文慧)
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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北京和美妇儿医院 产科
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北京协和医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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山东中医药大学附属第二医院 妇产科
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