中西医结合 破解坐月子禁忌

　　以下分别由中西医角度，探讨坐月子禁忌由来、必要性，及相关注意事项，让妈咪健康、轻松度过月子期!

　　禁忌1 坐月子一定要坐满30天?

　　中医篇

　　母体复原一般约需6-8周。因此基本上自然产坐月子是以30天为基础，那剖腹产甚至希望可以持续40天或更久。

　　西医篇

　　妈咪要从怀孕、生产所带来的母体变化，恢复到产前的状态，差不多要6周左右，更何况妈咪在产后还要照顾小宝宝，所以从妇科观点来看，会建议做约6周的月子，并视身体复原状况调整。

　　禁忌2 产后必喝生化汤?

　　中医篇

　　目前使用生化汤采自于清代《傅青主女科》，主要由当归、桃仁、川芎、炮姜、炙甘草所组成，具备帮助恶露排除、调节子宫收缩及复原等功用。而民间贩售者有些会添加益母草、红花、狗脊，或续断等。使用这些药材的目的，除了帮助产妇活血化淤外，还可养血、活血，且对筋骨有益。

　　因为生化汤具备这么多的功用，中医师多将之视为产后必备良方，但使用的药材及其份量，则需依产妇体质作调整。

　　所以妈咪在使用前，一定要先给中医师把脉，而不可自己抓药或买现成的产品。

　　由于现在生产，妇科医师会开立子宫收缩剂，为了不要再加强它的效果，中医师会建议妇女待出院后再使用生化汤。故自然产者，多于产后第三天再开始，而剖腹产者，在使用子宫收缩剂期间，同样不用生化汤。生化汤一般为1天l帖，分成早晚两次服用，自然产约服7帖，剖腹产约服5帖左右，空腹喝效果更佳。

　　生化汤一定要由中医师诊断过，配合自己的体质使用。如果妈咪有感冒、产后发烧、产后感染发炎、异常出血、咳嗽、喉咙痛的症状需尽速回诊，不宜继续使用生化汤。而若是服用生化汤之后，出现拉肚子的情况，也需请中医师再做调整。

　　西医篇

　　西医方面，原则上认为不用生化汤也不会有太大影响，欧美国家并无人使用，产后恢复也不比使用的国家差。生产后子宫是在收缩状态，若确定产妇有子宫收缩不良的问题，可能是因为感染、胎盘滞留、凝血机能障碍等疾患引起，应及早就医，对症治疗。

　　禁忌3 月子坐不好，以后身体会变差?

　　中医篇

　　常听到婆婆妈妈说：“我以前就是月子没坐好，现在身体变得好差啊，”究竟坐月子是否真有这么大的影响力呢?按照中医的说法，初经、生产、更年期分别为女性身体变动最大的三个时期，期间如能调理得宜，对身体的确有很大的帮助。至于之所以会有月子做不好、身体会变差的说法，可能因素包括：

　　1.瘀血不净：没有善用生化汤之功，或在坐月子时常吃冰冷的食物，导致恶露排不干净，埋下种种隐忧。

　　2.产后身体亏损：为了顺利分娩，身体会分泌催产素，让整个骨盆关节联合打开，所以产后筋骨会松动，且气血大量流失、元气耗损。

　　而元气耗损时，将造成百脉空虚，使得妈咪容易感染风邪或其他疾病。这时若又没有好好休养及治疗，或许壮年时还不觉得有何差别，但步入更年期后，当初留下的病根可能就会逐渐浮现。

　　3.没有充分休养：产后关节松动，加上骨盆韧带尚未恢复以往弹性张力，妈咪会觉得筋骨容易酸痛。如果妈咪又没有注意照顾小朋友的姿势，及好好卧床休息，便可能加重这个问题。

　　4.食补不完全：为了让妈咪身体顺利复原，坐月子亦需配合身体状态，提供合适的食补。而有些民众没有按阶段进补，像是只补到前期养气血的部分，后期补肝肾、顾筋骨的便疏忽了。

　　西医篇

　　关于筋骨酸痛的部分，主要是因为生产时，身体产生松弛素让关节、韧带放松，而这些部分放松后，可能会造成筋骨方面的伤害，所以妈咪产后的确比较容易有筋骨酸痛的情形。不过通常产后l个月左右，韧带、关节松动的惰形都已在逐渐改善当中，等筋骨放松的现象消失之后，妈咪便可以适度的运动，来强化骨骼、肌肉、韧带的功能，慢慢将它调整为正常的状态。

　　禁忌4 坐月子期间不可洗头洗澡、碰冷水?

　　中医篇

　　过去住家房屋不够紧闭，冷风常可直接吹进屋子里，加上烧开水不像现在方便，又没有吹风机、电热炉，而妈咪产后气血虚弱，有一段期间非常容易流汗，免疫力也较差，洗头、洗澡容易增加感冒的机会，而且妈咪一旦感染风寒，许多补药和药膳也得跟着停下来，所以才有这样的禁忌。但以现代的环境条件，只要洗头、洗澡后马上吹干或注意保暖，适度的清洁反而对亲子双方都有好处。

　　临床上曾经发现，少数妇女的体质一碰到水，恶霞的排除便受到影响，因此针对头部清洁，妈咪如果第一周恶露量很多，可以的话就尽量不要洗头，改用艾叶、防风、干姜煮水来擦头皮，或使用干洗式的头部清洁用品皆可。

　　至于产妇用水要煮沸过，传统社会生活用水多为井水、河水，可能有细菌、寄生虫，为了避免产褥期遭到感染及风寒入体，故有此一说。现代整体卫生条件较佳，且热水取得容易，虽然不需比照过往，但产妇免疫力差，且部分妈咪还有痔疮的问题，任何会接触伤口的用水一定要先煮沸过，而大小便后最后能用煮过的水放凉后冲洗，并请遵守由前往后、由上往下的方向。

　　至于洗菜、洗奶瓶时，妈咪同样可用温水冲洗。或许妈咪会觉得有些不便，但因妈咪产后百脉空虚，风寒容易通过关节、皮肤，囤积在体内，酿成日后头痛、关节酸痛的毛病，故冷水还是少碰为妙。

　　西医篇

　　产后不能洗头、洗澡、碰冷水的禁忌，可能是因为过去医药比较不发达、营养缺乏、生活照顾不易，导致产妇抵抗力较弱，于坐月子期间容易感染疾病，或使感染加重、生产后的伤害难以恢复等，今日应该没有这样的必要了，在欧美国家没有这类的禁忌，但是可碰冷水不表示可用冷水洗澡。