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取消关注孕期生病确实麻烦,不但影响孕妇本人,有些病毒还会通过胎盘造成畸胎。有人想出了一个歪招,在孕前就把所有的疫苗都注射一遍,这样该安全了吧。专科主任医师钟燕芳认为,这种方法并不可取。具体疫苗应该具体对待,“多不等于好”,不考虑自身情况乱打疫苗可能就会得不偿失了。
广东省妇幼保健院产前诊断中心优生遗传咨询专科主任医师钟燕芳说,在所有的疫苗种类里边,只有乙肝疫苗和风疹疫苗需要在怀孕前注射,但不是每个孕妇都需要。建议计划怀孕的女性在怀孕前三个月做肝功能检查和风疹检查,再决定是否需要接种。
拿肝功能检查来说,如果检查发现乙型肝炎病毒多种标记均阴性(未有保护性抗体),可以注射乙肝疫苗(尤其当丈夫是乙肝患者时),让本人具有获得性免疫,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害;而对乙肝表面抗体呈阳性(已经获得有效的保护性抗体),就没有必要再接种疫苗了。
是否注射风疹疫苗用同样方法判断,检查为阴性则须在孕前三个月注射疫苗,阳性就不需要再打了。
流感疫苗并不起永久预防作用
流行性感冒传染性强,需不需要事先注射流感疫苗呢?钟燕芳说,对于一般正常体质的人,不主张打流感疫苗。由于流感病毒变种快,打了流感疫苗也不一定百分百起到预防流感的作用。而多此一举注射流感疫苗,有可能因个体差异等原因,出现发烧等情况,更徒增不必要的担心。所以,在长达10个月的孕期中,对于流感的预防,不能依靠疫苗,而是靠平时的运动、锻炼和卫生习惯。
但如果本人的抵抗力非常弱,平时特别容易感染流感,准备怀孕时正处于流感大流行的话,则建议在医生指导下注射疫苗。
狂犬破伤风疫苗怀孕后也能打
对于卡介苗、麻疹疫苗、白喉百日咳疫苗、乙脑疫苗,这些疫苗一般在你出生之后就要求注射,这时则无需再注射了。
还有些预防疫苗,没有必要在孕前注射。但当在怀孕中有突发情况时,也可以再注射。比如孕妇被疯狗咬伤,需要预防狂犬症;孕妇被生锈的东西割破手指,要预防破伤风。这些情况下,则一定需要注射相应的病原体免疫球蛋白。免疫球蛋白是死疫苗,不能在机体内生长繁殖,注射一次引起机体免疫时间短,不会影响胎儿发育。
总之,无论怀孕前还是怀孕后,是否注射疫苗、注射何种疫苗、何时注射等都应该咨询专业医师,以期无忧无虑安全度过孕期。
(责任编辑:邱卓君)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病消化中心
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