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取消关注对于妊高征,一些准妈妈不以为意:“我的身体很健康 ,不会得什么妊高征。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影,血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是得了妊高征。
其实,这些误解都是对妊高征了解得过于片面而导致的。
误解一:即使得了妊高征,准妈妈也不用太在意,等过了孕期 自然就会痊愈。
事实:妊高征,它的全称是妊娠高血压 综合征,是孕产妇特有的一种全身性疾病。按严重程度分为轻度、中度和重度。多发生在妊娠20周以后至产后两周。妊高征的主要病变是全身的小动脉发生痉挛,从而引起全身重要器官的血管痉挛,出现高血压、蛋白尿和水肿这些妊高征最常见的症状。妊高征的发病率为10%左右。
目前,随着人们对 健康 生活和防病意识的提高,得了妊高征甚至发展到非常严重程度的准妈妈越来越少了,80%以上的发病者为轻度妊高征。但这并不表示,得了妊高征以后可以不加治疗和控制,因为如果应对方法不正确,很可能会导致一些非常严重的后果:胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐,甚至昏迷等。
误解二:只有高龄产妇才会患妊高征,35岁以下的孕妇不必担心。
事实:妊高征的病因目前还没有完全明了。一般认为与子宫 胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。但根据流行病学的调查发现,有一些准妈妈是属于妊高征的高发人群,应该特别注意:
1.精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;
2.生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;
3.年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);
4.有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;
6.体重超重的准妈妈;
7.有高血压家族病史的准妈妈。
另外,冬季也是妊高征的高发季节,准妈妈要特别注意保暖,因为冬天天气寒冷,全身血管遇冷后收缩,会导致血压升高。
误解三:只要多运动、注意休息,饮食平衡,就可以避免得妊高征。
事实:当然,多运动、多休息,保持饮食平衡能够保证大多数准妈妈可以 健康 地度过孕期,但根据遗传学的研究 显示,妊高征有家族遗传倾向,有妊高征家族史的孕妇要比无家族史的准妈妈发病率高8倍。因此,休息和饮食的调整也不能杜绝准妈妈患妊高征。目前还没有确实有效的方法预防妊高征。过去认为补充钙剂、服用阿司匹林等可以预防妊高征的发生,但大样本的研究发现,上述措施并未减少妊高征在人群中的发病率。
由于妊高征既没有办法预防,也缺乏有效的预测手段,因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外,还要加强营养,增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入,补充铁剂和钙剂。另外,应该特别重视经常测量血压,应该把产前检查时测出的第一次血压记住,作为血压的基础和以后测量的结果相对照。
日常生活中,一定要充分休息,保证充足而高质量的睡眠;睡觉时左侧卧,可以维持正常的子宫胎盘血液循环,保证胎儿的供氧。还要减少站立,休息时把脚垫高,有利于减轻浮肿。同时注意适度的运动。而对于轻度妊高征的孕妇,要争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。
(实习编辑:邝丽琼)
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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