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取消关注孕妇在妊娠期间出现剧烈头痛和抽搐,最常见于重度妊娠高血压综合征(简称妊高征)的患者,是妊娠高征发展到最后,最严重的阶段,医学上称先兆子痫、子痫。子痫的发生是由于脑血管严重痉孪,脑组织缺血、缺氧、水肿造成颅内压升高的结果。子痫开始前有剧烈的头痛、眩晕、眼花、视力模糊、恶心、呕吐、血压升高等先兆症状。
尤其是水肿明显的孕妇,一旦有上述表现,就有发生子痫的危险。子痫的抽搐可以发生在任何时间,亦可在睡眠中突然发生。发作时,病人眼球固定,瞳孔散大,面部歪扭,全身强直,双手紧握,继而发生强烈抽动,面部发紫,呼吸暂停,口吐泡沫,持续1分钟,抽搐停止,鼾声大作。抽搐发作后病人神志可清醒或出现昏迷。
抽搐后的危险有:
1、因高血压而发生脑血管破裂、脑溢血,是子痫患者死亡的重要原因;
2、胎盘早期剥离,严重者可发生早产、胎死宫内、弥漫性血管内凝血,导致孕妇因出血不止DIC死亡;
3、心脏功能衰竭;
5、急性肾功能衰竭。以上各种并发症若抢救不及时,均可造成孕产妇死亡。
目前,在农村或山区发病率与死亡率仍较高。因此当孕妇感到剧烈头痛、眼花时,千万不可掉以轻心,应及时去医院检查治疗。
(实习编辑:邝丽琼)
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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