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取消关注在都市有许多女性总在打拼了事业后,才想到要孩子。如果在打拼途中怀孕,那没得选择,现在流产技术这么发达,做了,等事业稳定后再考虑要。可等到真正想孩子时,却总是流产,弄得人疲惫不堪,医生下诊断书往往是习惯性流产。什么原因引起习惯性流产呢?
一般情况下健康的卵子与精子相结合、正常的子宫与输卵管、适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,如果其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。习惯性流产仅是一种症状,在这种症状的背后隐藏着疾病的根源。黄体功能不全是造成女性习惯性流产的主要原因之一,习惯性流产的女性40%都是因为黄体功能不全引起的。这是造成习惯性流产的原因之一。排卵后有黄体出现,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化。孕卵在子宫着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,合体滋养层分泌物进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠。
免疫系统功能低是造成女性习惯性流产第二原因。胚胎对母体来说也是异物,因此必然要遭到母体的免疫排异,女性的免疫系统功能低下,胚胎就会被当作异物排出。
遗传基因是习惯性流产的第三个原因。包括:近亲结婚,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体越容易异常,染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产。也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传,因此国家规定禁止近亲结婚。
其他原因还有女性的子宫发育异常,如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小、宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增大,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增大到一定程度时,胎膜突然破裂,导致胎儿排出流产。如果母亲和胎儿之间的血型不合,也会造成习惯性流产,胎儿从父亲那里得到的抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,破坏溶血,严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。
除了上述原因外,情绪紧张也会导致习惯性流产。孕妇情绪紧张会使肌体处于一种应激状态,破坏了原来的稳定状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素的改变使正常妊娠发生改变。当人的情绪处于长期紧张状态时,体内孕激素水平降低,胎盘发育不良,这都不利于胎儿发育。况且子宫处于高敏感状态,很轻的刺激就会促使子宫收缩,从而诱发流产。
(实习编辑:邝丽琼)
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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