习惯性流产专家答疑

　　对于习惯性流产患者遇到的常见的问题，39健康网咨询了中山大学孙逸仙纪念医院（中山二院）产科张建平主任，请张主任来为大家解疑答惑。

　　1.是否多次堕胎才会造成习惯性流产？

　　多次堕胎确实有可能造成习惯性流产，但这并不是习惯性流产最常见的原因，习惯性流产病因是相当复杂的，免疫异常患者占了六成，其次是解剖因素，内分泌紊乱，遗传因素，血栓前状态等。

　　2.习惯性流产可以治愈吗？

　　目前除遗传因素造成的习惯性流产难以治疗以外，其他因素导致的习惯性流产在我院治愈率可达90%以上，特殊情况治疗较困难（如单角子宫）。

　　3.子宫肌瘤会导致习惯性流产吗？

　　一般来说，子宫肌瘤不是流产的原因，倒是造成早产或者难产的原因。可以通过排查免疫原因，再检查一下宫腔情况。

　　4.习惯性流产，检查费用大概是多少？

　　习惯性流产整套检查当中，夫妇染色体检查费用是最高的，双方同时进行检查，花费在2700元左右，加上其他检查，整套检查总共需要的费用在4000-5000之间。

　　5.封闭抗体阴性怎么办？

　　查出封闭抗体阴性，这个是需要治疗的，治疗的方法是丈夫淋巴细胞注射，每2-4周进行一次，4次为一个疗程，费用方面是1800元/4次。一般4次治疗后封闭抗体都会转阳性，但也有的女性未能在4次之后转阳性需要继续治疗的，封闭抗体转阳后只要每2-3个月做一次丈夫淋巴细胞注射维持就可以的。

　　6.做LIT治疗，是否一定要用丈夫血液？

　　有的患者丈夫患有传染性的疾病，采用其他供血者的血液也是可以的，最好是没有血缘关系的健康人，治疗效果方面是一样的。

　　7.宫颈内口松弛导致习惯性流产怎么办？

　　宫颈内口松弛，在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产。怀孕后要定期的行早产预测，必要时还可以接受预防性的环扎手术。

　　8.免疫检查何时适合？

　　这个检查跟月经周期无明显关系，门诊时间来检查抽血就可以了。

　　9.什么情况下需要注射免疫球蛋白？

　　很多患者都很关心免疫球蛋白的问题，这个药的使用是在检查淋巴细胞亚群（抽血化验的其中一个项目）后才确定是否需要用的，并非所有的患者都需要。免疫球蛋白一般孕前用，当月效果最好，怀孕后可能要用，主要也是根据CD56、CD19的情况来决定注射免疫球蛋白费用：6000元每次。

　　10.是否当知道怀孕后应及时保胎？

　　一般来讲，怀孕前就应该接受各项检查并开始积极治疗，等待各项指标正常再怀孕，怀孕以后保胎治疗越早越好，只要检出怀孕即需住院。

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（责任编辑：期俊军）