39健康

你还能体验生产疼痛后的喜悦吗?

  腰椎硬膜外腔麻醉,是目前较理想而实用的无痛分娩法,对怕痛的产妇而言是个福音。

  孕育出新生命的感觉,对大多数妇女来说是非常美好的,但生产的过程却是极端痛苦,也是非常令人畏惧的。

  人类的生产,是否必须饱尝锥心之痛才有意义呢?亲子关系与母子连心的感情,是否必须通过阵阵的产痛才得以建立起来呢?这是许多医界前辈经常在思考的问题。简言之,“在生产中痛苦是必要的,是有意义的”一直是医师们试图澄清的疑惑。

  产痛其实可以减轻或解除

  就目前的了解,产痛并不是亲子关系得以建立的必要条件,因此,医界认为企图减轻或解除妇女生产疼痛的努力,是值得肯定的。

  曾经被用以减轻或解除产痛的方法很多,催眠、针灸、电流刺激、拉梅兹无痛分娩、药物止痛、全身麻醉、局部麻醉(包括腰椎硬膜外腔麻醉)等都有人用。然而,真正比较常用的是腰椎硬膜外腔麻醉法与拉梅兹无痛分娩法。

  腰椎硬膜外腔麻醉是目前公认比较理想而有效的无痛分娩法。操作时,先用穿刺针刺入硬膜外腔,再将一条细软的塑胶管经由穿刺针放入硬膜外腔,注入麻醉药物,即可达到止痛目的。

  这种麻醉止痛法只会麻醉腹部以下的感觉神经,不会阻断运动神经。因此,虽然可以达到无痛分娩的效果,但是对产妇的身体活动不会有影响,一般来说是相当安全的。

  值得注意的是,这种麻醉止痛法通常必须在产妇已经进入产程,经过一段阵痛,子宫颈口张开三四厘米之后才实施。换句话说,并不是整个生产过程都完全不会疼痛,然而一旦实施后,只要间隔一定的时间经塑胶软管将麻醉药物注入硬膜外腔,即可继续维持无痛状态。

  无痛分娩会延长产程

  有些医师指出,实施这种无痛分娩法会使产程延长,有些医师则认为不会,由于每位医师的经验不同,因此,目前仍莫衷一是。然而,所有的医师都同意,腰椎硬膜外腔麻醉的产妇与一般自然生产的产妇一样,可能在生产的过程中因为胎头骨盆不对称或胎儿窘迫(胎心音不稳或胎儿缺)而必须施行紧急剖宫生产。碰到这种情形时,只要利用原有的塑胶软管注入麻醉药物即可实施剖宫生产,不需另行使用其他麻醉方法。

  有人担心这种麻醉法会伤到脊髓而造成腰酸背痛,实际上发生几率非常低。产妇生产后腰酸背痛与怀孕时期姿势改变对肌腱及关节所造成的影响有关,与腰椎麻醉无关,这由许多自然生产的妇女也会有腰酸背痛的现象可以得到印证。

  考虑可能的并发症

  腰椎硬膜外腔麻醉虽然相当安全,但也有一些潜在的危险,所以,在整个过程中必须随时严密监视母子的情况(通常会利用胎儿监视器来监视母体和胎儿的状况)。

  这种麻醉可能发生的并发症有:

  ·麻醉范围超过腹部以上而影响到母体的正常呼吸,有时需要利用呼吸器来帮忙。

  ·由于血管扩张而使血压下降,只要及时处理,不致危及母子健康。

  ·麻醉后头痛。如果穿刺针穿破脊膜,使脊髓液外流过多,可能造成麻醉后头痛,这种情形只要由静脉补充液体及服用止痛药即可解除。

  ·可能造成胎心异常,必要时须行紧急剖宫产。

  总而言之,腰椎硬膜外腔麻醉是目前较理想而且实用的无痛分娩法,对害怕疼痛的产妇来说,是可以选择的无痛分娩法,但它们有可能发生并发症。因此,在施行时要密切观察,格外小心,以免母子的健康与生命受到伤害。

(实习编辑:邝丽琼)

2010-09-06 00:01:00浏览99举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
生产发作的症状有哪些
生产发作的症状通常有腹痛、阴道出血、羊水破裂、腰部酸痛、规律宫缩等,如果有上述症状,建议及时就医治疗。1、腹痛在生产发作之前,孕妇可能会出现腹痛的症状,主要是由于子宫收缩引起的,通常会表现为腹部疼痛、腰骶部酸痛等。出现这种情况,建议及时去正规医院待产。2、阴道出血在生产发作之前,通常会有阴道出血的症状,主要是由于胎儿头部与宫颈口的位置分离,导致局部毛细血管破裂而引起的,通常会表现为阴道少量出血的症状。出现这种情况,建议及时就医,必要时需要通过剖宫产手术的方式进行分娩。3、羊水破裂在生产发作之前,由于子宫收缩,会导致羊膜腔内压力增加,从而会导致羊水破裂,此时会出现阴道流液的症状,而且会伴随有强烈的宫缩。4、腰部酸痛在生产发作之前,孕妇通常会出现腰部酸痛的症状,主要是由于胎儿头部下降,导致子宫底部向下移动,使腰部肌肉受到牵拉,从而出现腰部酸痛的症状。出现这种情况,建议及时去正规医院待产。5、规律宫缩规律宫缩是指子宫收缩的频率、强度逐渐增加,通常会表现为5-6分钟疼一次,每次疼痛持续30秒左右,同时还会伴有宫颈管消失、宫颈口扩张等症状。出现这种情况,建议及时去正规医院待产。建议患者在生产之前,要做好充分的准备,要及时进入产房进行待产。同时,在生产发作时,要保持良好的心态,避免情绪过度紧张,以免影响到正常的分娩。
施慧副主任医师
东部战区总医院 三甲
生产完如何快速排便
生产完可以通过饮食调理、运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠的方式快速排便,但产妇需要在医生指导下进行。1、饮食调理生产完后,产妇的胃肠功能会有所减弱,此时可以吃一些富含膳食纤维的食物,如香蕉、火龙果、猕猴桃等,能够促进胃肠道蠕动,有利于大便排出,同时还可以适当喝一些蜂蜜水,也能够起到润肠通便的作用。2、运动生产完后,产妇可以根据自身情况适当进行运动,如慢走、打太极拳等,能够促进胃肠道蠕动,在一定程度上也能够辅助排便。3、腹部按摩生产完后,产妇可以通过腹部按摩的方式促进胃肠道蠕动,有利于大便排出,但需要在专业人士的指导下进行。4、药物治疗如果通过饮食调理、腹部按摩的方式效果不佳,产妇可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗,能够改善便秘的情况。另外,也可以遵医嘱使用开塞露进行治疗,能够起到软化大便的作用,有利于大便排出。5、灌肠如果便秘的症状比较严重,通过上述方式无法得到有效改善,也可以在医生指导下通过灌肠的方式进行改善,能够起到刺激肠道蠕动的作用,有利于大便排出,但需要在医生指导下进行。产妇应养成定时排便的习惯,一般在早上起床后或者是饭后2小时内排便,能够养成良好的排便习惯。产妇还应保持愉悦的心情,避免过度焦虑,有助于改善排便不畅的情况。
郑帅副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
生产后坐骨神经痛会好吗
通常情况下,生产后坐骨神经痛是否会好,需要根据引起的原因进行综合考虑。坐骨神经痛可能是由于长期久坐、受凉、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等原因所引起的。 1、长期久坐 如果患者在平时长期久坐,可能会导致坐骨神经受到压迫,从而出现下肢麻木、疼痛等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式进行缓解,也可以通过适当运动的方式进行改善,比如打太极、练习瑜伽等。 2、受凉 如果患者在坐月子期间不注意自身保暖,导致身体受到凉气入侵,可能会使局部的肌肉发生痉挛,从而出现疼痛的症状。建议患者可以通过局部热敷的方式进行改善,也可以通过泡脚的方式进行缓解,从而促进局部血液循环,有助于改善不适症状。 3、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变,可能与长期劳动或遗传等因素有关,患者可能会出现坐骨神经痛、下肢肌力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。 4、腰椎管狭窄 腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小,导致压迫到马尾神经或神经根的疾病,可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关,患者可能会出现腰痛、活动受限等症状。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。 5、梨状肌综合征 梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征,可能与臀部外伤、瘢痕组织增生等因素有关,患者可能会出现乏力、下肢放射痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。 在日常生活中,建议患者要注意避免不良的生活习惯,避免久坐、久站,也要避免翘二郎腿,以免加重病情。患者还可以适当进行体育锻炼,比如慢走、打太极拳等,可以促进局部血液循环,有利于疾病的恢复。但患者要避免剧烈运动,以免加重病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地