39健康

预产期迟迟不生如何是好?

  如果妊娠超过预产期2周以上(预产期必须准确,不少自己认为是过期的并非过期,而是记错、算错了预产期)而不生者,医学上称之为过期妊娠。一般说来,凡是确定为过期妊娠者,都要进行引产,即想方设法让孩子早日出生。

  这是为什么呢? 随着年龄的增长,人们会变老.表现是胎盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤维蛋白沉着,并且局部还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些变化,胎盘的物质变换和转输能力就相应下降。倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,胎盘功能将更加减退,直接影响胎盘的气和营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐渐减少,脐带血的含氧量慢慢降低。严重时,胎儿可因缺氧、窒息而死亡。

  过期产儿出生时窒息的发生率为 足月产儿的2一4倍,其死亡率随胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1门4倍,44周时,则为2~6倍。正因为胎内环境不良,供应不足,存活的过期产儿往往貌似“小老人”,皮肤干“燥、多皱榴,皮下脂肪缺乏,身体瘦长,头发浓密,指、趾甲都长。

  不过,妊娠过期还不一定个个胎盘都老化到功能大大减退的程度,也有可能胎盘功能尚属正常,不影响胎儿的供应,甚至胎儿反而过大,体重超标准而够得上巨大儿(>4000克)资格。

  鉴于上述情况,对过期妊娠必须慎重对待。孕妇学会自数胎动,通过计数胎动次数,可以了解胎儿的宫内处境。因为胎动减少是胎盘功能减弱的重要信号,也是胎儿宫内慢性缺氧的一种征兆。当胎动每12小时少于10次时,提示胎儿宫内缺氧.这时应立即到医院检查,请医生决定是否进行引产或立即剖宫产。

  此外,当妊娠即将过期时,可进行胎盘功能检查,最常用的方法是测定24小时尿雌三醇含量。通过此法,可帮助医生做出正确的决定,以确保母子安全。

(实习编辑:邝丽琼)

2010-09-02 00:01:00浏览96举报/反馈
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沈利萍主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
预产期推迟怎么办
预产期推迟一般可通过暂时等待、加强营养、放松心情、药物治疗、催产等方式进行处理。 1、暂时等待 预产期推迟一周左右,一般属于正常现象,如果没有出现腹痛、阴道出血等症状,孕妇一般不需要过分担心,可以暂时等待,定期去医院进行产检,及时关注胎儿的生长发育情况。 2、加强营养 如果孕妇在怀孕期间不注意饮食健康,经常吃垃圾食品,可能会导致体内的营养摄入不足,也会影响到胎儿的正常发育,从而出现预产期推迟的情况。建议孕妇加强营养的摄入,多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,也可以多吃富含维生素的食物,比如苹果、橙子等。 3、放松心情 如果孕妇在怀孕期间频繁生气,可能会使体内的激素分泌发生紊乱,也会影响到胎儿的正常发育,从而出现预产期推迟的情况。建议孕妇可以适当进行户外散步,有助于排解压力,保持心情舒畅。 4、药物治疗 如果孕妇在怀孕期间出现了明显的不适症状,比如腹痛、阴道出血等,可能是先兆流产引起的,可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗,能够起到保胎的作用。 5、催产 如果孕妇在怀孕期间出现羊水过少的情况,可能会导致胎儿在宫腔内的活动受限,从而出现预产期推迟的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用醋酸阿托西班注射液、地塞米松注射液等药物进行催产治疗。 除此之外,建议孕妇在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证充足的睡眠。同时,孕妇还要少吃辛辣刺激性和油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状,建议孕妇及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
沈利萍主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
预产期没到见红了怎么办
见红一般是指阴道出血,预产期没到阴道出血了,可以通过暂时观察、适当运动、放松心情、多休息、药物治疗等方式进行处理,以免延误病情。1、暂时观察如果孕妇没有出现其他不适症状,并且胎儿发育正常,一般不需要过分担心,可以暂时观察,等待胎儿分娩。2、适当运动如果孕妇在预产期前进行了剧烈运动,可能会使胎儿在宫腔内出现缺氧的情况,从而引起阴道出血的现象。建议孕妇可以适当进行舒缓的运动,如散步、瑜伽等,有助于促进胎儿分娩。3、放松心情孕妇在分娩前可能会出现精神过度紧张的情况,从而导致阴道出血。孕妇可以通过深呼吸的方式来放松心情,也可以通过听音乐的方式来放松心情,在一定程度上可以缓解不适的症状。4、多休息孕妇要多注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。同时,孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力。5、药物治疗如果孕妇在预产期前出现了阴道出血的情况,而且伴有规律性宫缩,可能是临产的征兆。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等药物进行治疗,从而达到保胎的目的。除此之外,建议孕妇在日常生活中注意饮食清淡,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激以及油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若孕妇出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
预产期过6天了还不生怎么办
孕妇出现预产期过6天还不生的情况,需要在医生指导下根据具体情况采取措施,如通过暂时等待、适当运动、用药治疗、人工破膜、剖宫产等方式进行处理。1、暂时等待预产期过了6天还没有分娩,如果胎儿发育正常,没有妊娠期合并症,可以暂时等待,建议一周后再就医进行检查,明确分娩时间。2、适当运动如果孕妇的骨盆条件正常,胎儿也没有出现宫内缺氧的情况,可以通过多做爬楼梯、散步等运动,帮助胎儿入盆,从而促进分娩。3、用药治疗如果在预产期过了6天后,孕妇出现规律性的宫缩,并且伴有腹部疼痛、阴道出血等情况,需要及时就医,遵医嘱使用缩宫素注射液、地西泮片等药物进行治疗,促进子宫收缩,从而促进分娩。4、人工破膜如果在预产期过了6天后,孕妇出现规律性的宫缩,但是宫颈口没有扩张,可以在医生的指导下使用人工破膜的方式进行处理,也可以促进分娩。5、剖宫产如果在预产期过了6天后,出现胎儿宫内缺氧的情况,且通过上述治疗无法改善,孕妇应及时遵医嘱通过剖宫产的方式进行分娩,以免导致胎儿在宫内出现窒息的情况,影响孕妇的身体健康。在怀孕期间,孕妇要注意定期产检,及时关注胎儿的生长发育情况。如果出现规律性的宫缩、阴道出血等症状,孕妇应及时就医,以免延误病情,同时注意放松心情,避免精神过度紧张,适当休息,以免引起不适症状。
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