39健康

妊娠期间难言之隐也有方法对付

  怀孕期间,因为准妈妈体内的分泌物增加,白带增多也就成了很多怀孕的女性普遍都有的现象。有些人认为这是怀孕的正常反应,疏于观察,其实不然,白带增多在很多情况下还是妇科疾病或性传播疾病(STD)发病的最初征兆,绝不能不问、不理。

  下面就告诉你哪些情况下,你需要马上到医院就诊:

  阴道分泌物明显增加,有大量白带,且伴有刺鼻的气味;

  阴道及外阴奇痒难忍或有灼痛感;

  尿急尿频尿痛等。

  预防妇科疾病或性传播疾病,初次产前检查时,准妈妈还应该做:

  非梅菌螺旋体抗原血清筛查、乙肝表面抗原(HBsAg)及HIV(人类免疫缺陷病毒)筛查。对有症状者应做宫颈淋菌与沙眼衣原体及细菌性阴道病检测。对高龄准妈妈需做宫颈刮片检查。

  医生提示:

  1孕前体检对于保证妈妈和宝宝的健康是非常重要的,一定要做。

  2如果孕前体检没有进行,产前检查决不能敷衍了事,要按时到国家正规的医院(最好是三级医院)接受常规的检查,如有必要可向医生咨询并做相关的检查。

  3孕期性生活最好使用安全套,可以避免疾病的传播。

  4如果准妈妈发现身体有异常情况,不要羞于启齿或盲目用药,应立即就医。

  5无论是产前检查或是就医都应选择医疗条件好、技术先进的大医院,不致误诊或延误病情。切忌有病无病乱投医。

  6准妈妈在孕期一定要注意在公共场所的卫生,尽量避免出入公共浴室或到消毒条件不好的游泳池游泳,以免给自己造成不必要的困扰。

  7养成良好的卫生习惯,洗漱用具及毛巾用品要与家人分开使用,便前、便后都要洗手。内衣裤最好单独清洗,切忌选择公共的洗衣店清洗内衣内裤。

  妊娠期常见的妇科疾病一览表

  细菌性阴道病

  念珠菌性阴道炎

  (俗称霉菌性阴道炎)

  滴虫性阴道炎

  淋病(包括沙眼衣原体感染)

  尖锐湿疣

  梅毒

  传染渠道

  性传播或间接传染。

  性传播或洗涤用具的间接传播

  性传播为主,通过浴具、厕所、衣物、器械、游泳池等等间接感染较少。

  性传播

  性传播或通过浴具等间接感染

  症状

  白带呈稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒

  外阴有明显瘙痒,灼痛感,白带为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样;阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。

  白带增多呈脓性泡沫状、外阴瘙痒;伴泌尿系统感染时,引起尿痛、尿频,甚至血尿

  尿急、尿痛、尿频,伴有粘脓状白带增多。

  初期外阴瘙痒、有灼痛感、有乳头状病灶存在;病情加重,可扩散到阴道及宫颈,但不痛。

  外生殖器有红色炎性硬结,数周后出现全身性皮疹,外阴有扁平湿疣淋巴结肿大等。

  危害

  胎膜早破早产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等。

  极少数念珠菌经宫颈上行,能穿透胎膜感染胎儿,引起早产、胎膜早破等。胎儿经产道感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎

  如不加以彻底治疗,会导致流产、早产、胎膜早破等。

  胎儿通过产道感染可患淋菌性眼结膜炎、沙眼衣原体眼结膜炎、婴儿沙眼衣原体肺炎等。

  分娩时容易导致阴道出血,胎儿通过产道可感染,可导致日后幼儿咽喉乳头瘤,不易治愈。

  可传染给胎儿,造成先天性梅毒。还会导致流产、早产、死胎死产及新生儿死亡等。

  性传播,较少经血液传播及围产期传播。

(实习编辑:邝丽琼)

2010-08-13 00:01:00浏览59举报/反馈
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卵巢妊娠破裂是不是宫外孕
卵巢妊娠破裂属于宫外孕。对于怀疑或确诊为卵巢妊娠破裂的患者,建议立即就医,卵巢妊娠破裂是一种紧急情况,需要尽快到医院进行治疗,避免延误病情导致严重后果。从受精卵着床位置的维度来看,正常妊娠时,受精卵会在子宫体腔内着床,子宫内膜为胚胎的生长发育提供了适宜的环境和充足的营养。而卵巢妊娠中,受精卵在卵巢内着床,卵巢并非胚胎正常的着床部位。卵巢的组织结构和生理功能与子宫不同,无法像子宫一样为胚胎提供稳定的生长环境和足够的营养支持。随着胚胎在卵巢内不断生长,卵巢壁会逐渐被撑大,最终导致破裂,引发腹腔内出血等严重后果,这是典型的宫外孕表现。卵巢妊娠破裂与其他类型的宫外孕相似,患者通常会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。在卵巢妊娠破裂前,患者可能已有一段时间的停经史,同时伴有下腹部隐痛或胀痛。当卵巢妊娠破裂时,会突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛,这是由于卵巢破裂导致血液刺激腹膜引起的。此外,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,卵巢妊娠破裂引起的腹腔内出血会导致患者出现休克,严重危及生命。建议患者及时就医,在治疗后要注意休息和调养,促进身体恢复。同时按照医生的要求定期复查,了解身体恢复情况,为后续的生育计划或健康管理做好准备。
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宫颈妊娠术后对子宫的影响大吗
宫颈妊娠术后对子宫的影响大小取决于多种因素。若手术过程顺利,病灶范围小,且患者身体素质良好、恢复能力强,通常对子宫影响不大;反之,若手术难度高,病灶广泛,患者本身体质差或有基础疾病,术后对子宫的影响往往较大。当宫颈妊娠发现及时,病灶局限于宫颈管浅层,且体积较小,手术操作相对简单。医生可借助先进的宫腔镜技术,精准定位并清除胚胎组织,最大程度减少对宫颈及子宫其他部位的损伤。在经验丰富的医生操作下,能有效避开重要血管和组织,术中出血少,术后宫颈黏膜可较快修复。同时,年轻、无基础疾病且身体素质好的患者,身体自我修复能力强,术后能迅速启动愈合机制,子宫肌层及内膜受影响程度低,一般不会出现宫颈粘连、子宫瘢痕挛缩等严重并发症,对子宫正常功能及后续生育影响通常比较小。若宫颈妊娠病灶较大,已侵犯宫颈深层组织,甚至累及子宫峡部,手术难度会大幅增加。为彻底清除病灶,可能需切除部分宫颈组织,这会破坏宫颈的完整性,术后易形成较大瘢痕,影响宫颈弹性和功能。术中若出现难以控制的大出血,为挽救生命,可能采取子宫动脉结扎等措施,这会影响子宫血供,导致子宫肌层缺血,影响子宫收缩及内膜修复。此外,若患者本身存在贫血、感染等基础问题,术后恢复缓慢,还可能引发盆腔炎等并发症,炎症蔓延至子宫,造成子宫内膜炎、子宫肌炎,严重损害子宫功能,增加不孕、流产、早产等风险。术后患者需严格遵医嘱护理,密切观察阴道出血及腹痛情况,有异常及时告知医生。若有生育计划,需与医生充分沟通,根据子宫恢复状况,选择合适时机备孕,孕期加强产检,预防不良妊娠结局。
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卵巢妊娠破裂是流产吗
卵巢妊娠后卵巢破裂并非流产。流产通常指胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止的情况,主要发生在子宫内。而卵巢妊娠后卵巢破裂与普通流产在发病机制、临床过程及危害程度上都存在显著差异。流产主要涉及胚胎发育异常、母体激素水平失衡、免疫因素等。在子宫内,胚胎因上述原因无法正常发育,引发子宫收缩,促使妊娠物排出体外。但卵巢妊娠后卵巢破裂的发病机制截然不同。卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床并发育,由于卵巢组织缺乏像子宫内膜那样适宜胚胎生长的环境,随着胚胎逐渐增大,卵巢包膜无法承受其扩张压力,最终导致破裂。这种破裂会致使大量血液流入腹腔,严重威胁患者生命安全,与流产时子宫内妊娠物的排出过程有着本质区别。流产在早期多表现为阴道流血,可伴有下腹隐痛,疼痛程度相对较轻,且流血量一般少于月经量。随着流产进程,妊娠物排出后,腹痛和阴道流血症状通常会逐渐缓解。然而,卵巢妊娠后卵巢破裂的临床表现则凶险得多。患者往往突然出现一侧下腹剧痛,呈撕裂样,疼痛迅速蔓延至全腹。同时,因腹腔内出血,可导致头晕、乏力、心慌等休克症状,严重时血压下降,危及生命。阴道流血情况并不典型,可能仅有少量阴道流血,与流产以阴道流血为主的表现明显不同。若女性出现停经后突发腹痛、阴道流血等症状,尤其是有盆腔炎、输卵管手术史等高风险因素,应立即就医通过超声、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定等检查明确诊断。一旦确诊卵巢妊娠后卵巢破裂,需紧急手术治疗,根据破裂情况及患者生育需求,选择卵巢缝合术、卵巢切除术等。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
卵巢妊娠手术后还能正常怀孕吗
卵巢妊娠手术后,部分患者能够正常怀孕,而部分患者可能面临怀孕困难甚至无法怀孕的情况。对于卵巢妊娠手术后的患者,建议术后严格遵循医嘱进行护理和复查。注意保持伤口清洁,预防感染,多休息,保证充足的营养摄入,促进身体恢复。对于手术损伤小且恢复良好的情况,若手术采用了较为先进且创伤小的方式,如腹腔镜下卵巢妊娠病灶切除术,医生能够精准地去除妊娠组织,同时最大程度地保留卵巢的正常组织和功能。在这种情况下,卵巢能够继续正常分泌雌激素和孕激素,维持正常的月经周期,并规律排卵。此外,若术后没有发生感染等不良事件,盆腔内环境保持稳定,输卵管通畅,那么精子与卵子就能够顺利结合,受精卵也可以顺利通过输卵管到达子宫着床,从而实现正常怀孕。然而,若手术过程中出现意外状况,例如卵巢妊娠破裂严重,导致大量出血,为了挽救患者生命,医生可能不得不切除部分甚至整个卵巢,这无疑会严重影响卵巢的内分泌和排卵功能,怀孕几率大幅下降。即使保留了部分卵巢组织,但如果在手术中对卵巢血运造成了较大破坏,也会影响卵巢功能的恢复,导致排卵异常。另外,术后若发生盆腔感染,容易引发盆腔粘连,粘连可能使输卵管扭曲、堵塞,阻碍精子和卵子的结合以及受精卵的运输,这种情况下正常怀孕就变得十分困难。若有生育计划,在身体恢复一段时间后,可到医院进行全面的生殖系统检查,包括妇科超声、输卵管通畅度检查、性激素水平测定等,以评估身体状况是否适合受孕。
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