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取消关注宫外孕HCG600U/L多是否需要住院,需根据患者的具体情况决定。HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,当妊娠1周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8周孕期达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。
1、无需住院:宫外孕HCG600U/L多,如果阴道彩超未见宫内孕囊,需要进一步检查。如果阴道彩超提示宫内未见孕囊,需要进一步检查。如果检查的时间过早,或者宫外孕时间较短,不能明确诊断,一般建议住院,此时HCG值升高较快,宫外孕的可能性较大,且有破裂的风险;
2、需要住院:如果宫外孕HCG600U/L多,阴道彩超可见宫内孕囊,一般需要住院治疗。如果阴道彩超提示宫外孕的时间较长,包块较大,发生破裂的风险较大,这种情况需要结合血HCG值变化,在医生的指导下选择合适的治疗方式。如果血HCG较高,超过2000U/L,宫外孕破裂的风险较大,一般也建议住院治疗。如果血HCG较低,小于2000U/L,宫外孕包块不大,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤肌肉注射,或者是将甲氨蝶呤注入子宫动脉内,用药一周后到医院复查血HCG水平,然后每周复查一次,直到HCG水平恢复正常。
宫外孕患者需要注意,在宫外孕未排除时进行性生活,易引起宫外孕破裂、大出血等严重后果。因此建议患者进行宫外孕手术后,需遵医嘱积极复查。
副主任医师
上海市普陀区中心医院 妇产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊